夏日元氣耗損 錯誤消暑法讓你更疲倦

夏日太陽火辣辣，近來氣溫頻頻破紀錄，你經常會感覺頭昏昏、腦脹脹、身體疲倦，不論怎麼休息，還是感覺疲勞嗎？小心，身體被濕氣入侵喔！夏天天氣熱，人體的自然反應就是出汗散熱，然而許多民眾都會想喝杯透心涼的冰飲來幫助驅散暑氣。中醫師彭溫雅表示，冰飲喝多了反而會讓人因為無法散熱而中暑，甚至影響血液循環、重創人體陽氣。彭醫師建議民眾，夏天要正確消暑，且要改善夏天容易中暑、濕重、出汗不佳的體質，建議可服用生脈散。

體內元氣足 才能養成不易中暑體質

彭醫師指出，傳統中醫認為，人體內的水分，需要藉由氣的推動，才能運行全身。也就是說，真實存在的水分，必須透過氣轉化為濕，才能運行到全身。而這樣的轉化需要陽氣的溫煦、氣化作用，如果體內的陽氣不足，水無法化為濕，人體內的水分便無法進行作用。如果陽氣鬱積在內，無法發散身體的水濕，很容易形成濕熱未散，容易中暑的體質。這樣的濕重體質，常常覺得身體很沉重，常常感覺睡再久還是感覺沒睡飽，常常思緒不清晰、頭腦不清醒，甚至如果水濕過多，累積在腸胃，就會出現腹瀉的情況，累積在皮膚，就形成濕疹，累積在關節處，就形成了各種關節痠痛的感覺。

異常出汗？都是氣虛惹的禍

夏天是排除體內水濕最好的季節，因為夏天溫度高，透過適當的流汗，可以散熱排濕。中醫認為，汗為心之液，夏天對應到人體的五臟為心，正常出汗可以幫助排出體內廢物，但如果汗出太多，反而是因為氣太虛。心虛火旺或心氣不足都會造成排汗量增加。彭醫師建議，夏天補氣可服用由人蔘、麥門冬、五味子組成的生脈飲。

生脈飲補氣解氣虛 消暑不燥熱

生脈飲中的人蔘可幫助氣血活絡，補氣並促進血液循環；麥門冬則可以滋陰潤燥消暑退火，再以五味子收斂止汗，且酸味可生津，達成固氣之效。彭醫師指出，很多人以為人蔘性燥熱、夏天不適合用人蔘，但其實人蔘有分涼補及熱補，反覆中暑更是需要調理氣虛的體質，更應該要補元氣，養元氣才是正確避暑之道。服用養生名帖生脈飲來做日常保養，不僅補氣固氣，還可以解決燥熱上火的困擾，是夏天補元氣的最佳選擇。

▲上班族工作忙碌，逾五成已成腸亂疲勞族。

現代人為拚生計，也付出了健康債。根據台灣乳酸菌協會的調查，超過八成25歲至49歲上班族有腸胃問題，依此比例換算全台有744萬青壯族飽受腸胃之苦。其中逾五成發現生活中出現慢性疲勞特徵，成為腸亂疲勞族。(註1)

甚麼是腸亂疲勞？高雄榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師許秉毅表示，簡單來說就是因腸胃不佳而引起的慢性疲勞特徵。首先，慢性疲勞就是身體時常不由自主感覺累累的、提不起精神、感到鮮鮮的。而這次調查發現，腸胃不佳的上班族，慢性疲勞特徵較腸胃健康的受訪者明顯。慢性疲勞成因眾多，如欲進一步解釋，可從菌相分布進行了解。近幾年就國外研究推論，不佳的菌相長久下來影響腸胃機能，透過腦腸軸影響大腦，可能成為慢性疲勞的成因之一。

腸亂疲勞高風險職業：人資、會計、櫃姐

調查結果發現腸亂疲勞明顯比例的職業分別為：人力資源、財務會計與客服門市，並在30至39歲年齡層中有較高佔比。許醫師補充表示，專業性、服務性質高的職業，對於績效要求較為顯著。尤其三十歲世代正處於職場生涯衝刺階段，生活作息容易失衡，長久下來身體便藉此發出失衡警訊。然而工作現實往往難以突破，因此日常的菌相維持與腸胃保健也就更顯重要。

優酪乳補充好菌，腸順人不累

維持好的菌相，最重要的方式便是透過飲食的補充，將腸道打造成有利於好菌的環境，並選擇優酪乳作為補充好菌的方式，維持腸胃機能、保持順暢且遠離腸亂疲勞。台灣乳酸菌協會也提醒民眾補充好菌三首選的撇步。1.選方法：增加膳食纖維攝取比例，營造好菌在體內保持活力與效用的環境，並適時補充好菌、調整菌相，例如以優酪乳作為每日1.5至2杯的乳製品選擇之一。2.選菌種：好菌進入體內會受到胃酸與膽酸的影響，應選擇較強健的菌種，如雷特氏B菌，可以通過胃酸、膽酸考驗，才能在腸道中發揮功效。3.選認證：好菌補充方式很多，建議可選擇有國家健康食品認證之產品，可多一份保障，讓國家幫忙把關。

▲專家建議打造適合好菌生存的腸道，可維護腸道機能，遠離腸亂疲勞。

註1.內政部戶政司統計顯示，全台25-49歲人口為9,025,417人，加權82.5%佔比，推出人數為7,445,969人

據實驗指出，在睡前使用3C產品會導致睡眠品質不佳，讓人有種怎麼睡也睡不飽的錯覺。現代的上班族多半擁有上述的習慣，時常有睡眠不足的情況發生，其實睡眠時間不需要太長，短眠熟睡才是最重要的。但3C時代的人們要如何實踐呢？

完全杜絕以下食品

使用染色劑的食品：舉例來說，紅的幾近不自然的紅色梅乾、鮭魚、鹹鱈魚子及鮮黃的醃蘿蔔。

加了防腐劑的食品：如果持續攝取含有大量防腐劑的食品，腎臟和肝臟等內臟為了分解有害物質，會陷入過勞的狀態，而身體為了修復受損的器官，就會拉長睡眠時間。

攝取鹼性食品
鹼性食品可以讓身體刻意塑造出容易入眠的鬆弛狀態：血壓會下降，呼吸會變緩慢，眼睛會覺得乾澀無力。

代表性食品：裙帶菜、海苔、羊棲菜(海草的一種)、昆布等海藻類、小魚干和小青魚乾等。

食用時間：為了提高熟睡效果，晚餐時攝取為佳。而且如果在就寢前的4-5小時攝取，就可以順利地進入深層睡眠。

沈先生(化名)，50歲男性，是優秀的醫療從業人員，2-3年前發現自己有糖尿病，因此，每幾個月固定至大醫院回診拿藥，最近幾個月，兩眼視力開始有模糊症狀，沈先生不以為意，誤以為是老花加上用眼過度的疲勞感造成，經好友資深糖尿病衛教師李佩芬雞婆的提醒下，眼底檢查後發現，是增殖型糖尿病視網膜病變合併兩眼早期玻璃體出血，現正積極治療控制中。

糖尿病視網膜病增失明風險

隨著糖尿病盛行率的增加，糖尿病視網膜病變已成為成年人失明的最主要原因。根據國民健康署2011年委託糖尿病健康促進機構調查，糖尿病患的視網膜病變盛行率為26.5%，也就是大約每4個糖尿病人，就有1個併發視網膜病變。(註)然而，在2015年健保署資料中發現接受糖尿病例行年度檢查之眼底檢查或眼底彩色攝影檢查率僅36.8%，也就是有超過六成的糖尿病病人沒有接受眼底檢查，凸顯出許多病人已置身失明風險而不自知。(註2、3)

血糖控制好併發症就少

那麼，什麼是糖尿病視網膜病變？常見的症狀？糖尿病控制良好時，還會有視網膜病變嗎？治療後視力可恢復嗎？做好自我監測血糖可以減緩或預防病變的發生嗎？

被譽為台灣糖尿病之父，診治過的糖尿病患不計其數，長期致力推廣糖尿病照護模式並首創糖尿病患共享門診的名醫林瑞祥教授表示，糖尿病視網膜病變是一種微血管的病變，主要還是因為長期血糖控制不良。美國的糖尿病控制與併發症試驗報告指出，血糖正常化是減少微血管併發症(視網膜病變與腎病變，甚至神經病變)的不二法門。視網膜病變的產生與糖尿病的時間有相關性，也就是罹患糖尿病的時間愈久，則視網膜病變的機會愈大，良好的血糖控制，往往可延後或預防視網膜產生病變；另外，控制好血壓和血脂，視網膜病變的風險也會大幅降低。

林瑞祥教授呼籲，視網膜病變初期無明顯症狀，患者很容易忽略，因此，眼底檢查的早期介入及定期自我監測血糖更是控制視網膜病變的重要關鍵。其中的自我監測血糖是最直接能了解糖尿病控制良好與否。

林瑞祥教授進一步解釋，自我監測血糖的時機，比較適合的方法是連續3天，測三餐飯前、飯後血糖，尤其飯後的血糖是關鍵，你可以知道吃什麼食物血糖會上升很多，以後就盡量少吃或不吃或者什麼食物適合你的身體，會讓血糖保持平穩，因此自我監測血糖是很重要的。

圖說：血糖機

長期與教授共同推動共享門診的資深衛教師李佩芬提醒，將糖尿病控制好很重要，很多病友的迷思認為糖尿病視網膜病變不能預防，其實每年一次的眼底定期檢查為的是讓患者能夠早期發現、早期治療，讓眼睛狀況停留在最佳狀態，還可有效預防視力進一步惡化。

此外，林瑞祥教授與李佩芬衛教師共同呼籲，第2型糖尿病患，則應在確診為糖尿病時，做第一次視網膜檢查，且至少一年應做1次檢查。而當糖尿病患若出現視力減退，模糊，甚至有雙影出現時，更應儘快至眼科檢查。

糖尿病是現代人的文明病，且發病率有逐年增加趨勢，要遠離糖尿病視網膜病變的威脅，除了每年定期接受眼底檢查外，最重要的是要有良好的血糖控制，並配合醫師、衛教師及營養師的建議，另外，控制血糖、血壓及血脂並戒菸，才能夠防止糖尿病視網膜病變的進一步惡化。千萬不要等到視力不好時才就醫，以免視力受損而無法回復。

林瑞祥教授 台灣糖尿病之父

參考資料:

1. 請依序輸入參考來源

註1:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx？nodeid=1133&pid=2599

註2:http://www1.nhi.gov.tw/mqinfo/Map_1.aspx？Type=DM&DAID=114&List=4
註3:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx？nodeid=1136&pid=3172