標籤: 症狀

還以為黃斑部病變是老年人才有的病？那你可就大錯特錯了！國內黃斑部病變的族群雖仍以老年人、高度近視為主，但臨床上發現有愈來愈多青少年罹患黃斑部病變，而這些青少年的共通點，都是過度使用3C產品。

黃斑部病變專指與脈絡膜新生血管有關的病變，視網膜中有許多精細的微血管，脈絡膜負責提供視網膜養分且運送所排出的廢物，會因長期光線的慢性傷害及血管的老化，令代謝功能失調，這時廢物就會堆積，久而久之便增生新的血管，就是所謂的脈絡膜新生血管，當血管破裂出血，將會讓中心視線全部黑掉。

黃斑部病變的典型症狀包括影像扭轉變形、中央視力模糊不清，但若是出現這樣的情形，事實上已不是初期症狀了。許多人不禁問道：黃斑部病變初期究竟有沒有徵兆？

早 洩 怎 麼 辦 | 男 性 攝 護 腺 | 陽 痿 怎 麼 辦 | 提 高 性 能 力 | 男 女 性 心 理

黃斑部病變前兆有哪些？

• 視野變暗、有點像白內障
• 看不清楚小東西，如：穿針線、讀報
• 夜間視線不清
• 對顏色、對比的敏感度下降，視物界線不清楚

事實上，黃斑部病變開始時的症狀並不明顯，因此常常會被民眾所忽略。因為黃斑部病變初期很少同時影響兩個眼睛，單眼受影響時，病患常不覺得有任何症狀，且雙眼形成的影像會在腦內產生融像的作用，沒有病灶的眼睛可以幫忙有病灶的眼睛來看，因此很難察覺黃斑部功能何時開始變化，喪失了治療的先機。

老年性黃斑部病變的初期，患者可能只是覺得暗暗的，有點像是老花眼般有些微的閱讀困難；漸漸的視野中央灰灰黑黑的看不清楚又有點像白內障。總之千言萬語，在此要加強說明的，黃斑部病變再怎麼闡述症狀，就是不看不知道，看了才知道，沒有給醫師做確切檢查，是不容易做出正確診斷的。

除了老化，還有哪些原因會造成黃斑部病變？下一頁了解更多！

至於高度近視病患所造成的黃斑部病變，病患雖然年紀較輕，但是近視度數很深，黃斑部的組織與功能，也是非常的老化與退化，其實可能早早就已視力不良。而高度近視患者的問題，在於往往眼鏡度數並不會配足，本來視物就有點霧霧茫茫，所以對於黃斑部病變的早期視力下降，感覺也不明顯。

而自發性黃斑部病變，患者大多年齡不大，近視度數也不深，這些病患工作主要是用眼過度極端依賴光線求學及工作者，最容易造成中央視力區極度照光形成黃斑部傷害。而自發性黃斑部病變最可怕的是，多半並無早期症狀，就醫時是最突然最急性的視力受損，最常見的主訴為一眼突然看不到，太過突然也讓病患往往不能接受。

這些常被黃斑部病變患者忽略的初期症狀，首先是：看不清楚小東西，也就是失去了一些看微小細節的視覺，因此像是：穿針線、讀報、做手工……，即使驗光後配一副新眼鏡，還是無法改善視力。

此外，除了白天看不清楚小東西，病患也會覺得晚上視線不清，或需要較多的時間來適應從明亮到黑暗的光線變化。這正是大多數人不太在意的情況，以為只是光線不好才適應不良，其實已經是黃斑部病變的早期警訊了。

黃斑部病變還會造成病患對比敏感度下降，眼中的所有影像，好像蒙上一層薄霧一樣，病患影像雖然看得見影像，但是界線不清楚，視覺品質因而會嚴重下降。也由於黃斑部病變對比敏感度不好、立體感變差，開車時很難拿捏行車的距離，因此若是雨中或夜間開車，前方影像不容易抓得清楚，相當危險；即使在一般生活上，也會因走樓梯階梯模糊、打手機按鍵不清楚等情形，造成生活上的困難。

另一個黃斑部病變會造成的問題，是會漸漸失去辨識顏色對比深淺的能力，眼前的世界，好像洗掉了顏色，變成一片灰濛濛。這種變化的嚴重度雖然沒有視神經病變來得厲害，但也會造成病患或家屬極度困擾，甚至影響了情緒。

黃斑部病變症狀初期不明顯，建議民眾定期至眼科做檢查，早期發現早期治療，避免黃斑部病變找上門。

看了這篇文章的人，也看了…健康飲食

• 黃斑部病變3大症狀要當心！2食物抗氧化防黃斑病變
• 視力模糊、影像扭曲？1張表自我檢測黃斑部病變

足底筋膜炎一踩地就好痛，該看復健科還是骨科？足底筋膜炎治療方式包括打針、吃藥或做復健，該怎麼選擇呢？台大北護分院復健科研究團隊刊登在國外著名期刊《Rheumatology》的研究成果，發現短期以施打自體血漿製劑或類固醇會有不錯的效果，但長期而言則可考慮進行體外震波治療或施打自體血漿製劑。患者平時也可以用三個方法協助復原。

足底筋膜炎其實不是真正的發炎，而是一種退化性疾病！台大北護分院復健科蕭名彥醫師表示，足底筋膜扮演著維持足弓、穩定足踝、協助吸震的角色。當長時間承受重量，足底筋膜被過度牽拉或受壓，就可能引起發炎及退化。

美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，正常情況下，腳底的筋膜如同能夠吸收衝擊的弓弦，具有支撐足弓的功能。當筋膜所承受的張力、壓力過大，筋膜可能產生微小的撕裂，而反覆的拉扯、傷害更會持續刺激筋膜、導致發炎。

足底筋膜炎症狀

美國骨科醫學會（American Academy of Orthopaedic）資訊網站 OrthoInfo指出，常見的足底筋膜炎症狀包括：

• 腳底接近腳跟處疼痛
• 起床後、最一開始踩地時，以及長時間休息後，疼痛最為劇烈
• 通常行走數分鐘後疼痛會減輕
• 運動後（而不是運動期間）疼痛會加劇

足底筋膜炎看哪科

• 足踝專科
• 復健科
• 骨科

郭綜合醫院骨科吳國禎醫師 指出，骨科門診診斷足底筋膜炎時，可能藉由觸診尋找腳底的壓痛點，或是使用肌肉骨骼超音波和X光檢查，確認足底筋膜是否有變厚、變形等問題，以及跟腱、腳踝關節、腳跟骨等處是否有骨折、腫瘤等病變，才能確診。

大約九成以上的患者可以經由非手術的保守治療改善足底筋膜炎，除了休息、冰敷、止痛藥緩解疼痛症狀以外，也可以藉由足底柔軟操、足跟墊或特殊鞋墊提供足弓支撐。

足底筋膜炎治療方法

處理上除了施予物理治療與局部注射類固醇之外，體外震波治療以及注射自體血漿製劑是近年來十分盛行的治療方式，目的是引發身體的修復反應、促進退化的組織再生，也屬增生治療的一種。

北護分院復健科張凱閔醫師進一步說明，足底筋膜炎因為是退化性疾病，不容易治癒、常變成反覆的慢性疼痛。若是長期治療，體外震波可以達到類似注射自體血漿製劑的療效，而且價格較便宜許多，也少去打針的疼痛及併發症。

北護分院醫療部韓德生主任建議，若需要長時間站立行走者，或是扁平足或高弓足患者都是足底筋膜炎都是高危險族群，要注意適度休息、勤做足底筋膜及小腿後肌伸展以及考慮使用良好支撐的鞋墊幫助減低足底負擔。

《哈佛健康雜誌》 （Harvard Health Publishing）資料認為，許多醫師會建議先進行6~8周的保守治療計畫，包括

• 適度休息，適度進行能夠伸展腳跟與足底筋膜的運動。
• 如果運動導致腳跟疼痛，可以使用冰塊進行腳底按摩。
• 避免赤腳或穿著足弓支撐性不足的涼鞋、拖鞋行走。
• 暫時避免需要跑步、跳躍的運動，以游泳、腳踏車等代替。
• 選擇鞋底、鞋跟較軟的鞋子。
• 以繃帶固定受傷腳底。
• 使用非類固醇消炎止痛藥減輕疼痛。
• 選擇使用超音波、電流刺激等方式的物理療法。

如果保守療法效果不佳，醫師也可能建議使用以下治療方式

• 夜間夾板：睡眠時可幫助腳部呈現自然彎曲，幫助維持腳根、足底筋膜的正常狀態。
• 震波治療：藉由刺激足底筋膜，幫助復原。
• 藥物注射
• 手術

郭綜合醫院復健科主任陳柏宏則 提到，足底筋膜炎可以先做伸展小腿肌腱、足底筋膜的伸展，幫助緩解腳底的筋膜壓力；足弓墊或短腿副木（踝足部裝具）則可以幫助維持腳踝姿勢、降低腳底壓力。

進一步的復健或藥物治療方面，則有超音波、口服消炎止痛藥、局部類固醇施打等。

林新醫院衛教資訊 提到，足底筋膜炎手術治療會切除部分足底筋膜。高醫醫訊則 指出，足底筋膜炎保守療法無效時會使用手術治療，但患者術後也需要進行復健治療，才能改善症狀。

足底筋膜炎的舒緩方法請看下一頁！足底筋膜炎挑鞋子很重要，下一頁也分享挑選秘訣給您

足底筋膜炎伸展運動

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師符民意推薦以下方法：

1. 兩手掌貼牆以支撐身體重心，腳踩弓箭步讓身體往牆的方向傾斜，藉此伸展小腿肌肉。每次維持 20 秒，每回合做 10 次，一天做三回合。
2. 坐姿，腳底踩圓棍、高爾夫球等可來回滾動的物體，協助伸展足底筋膜，每次做 3 至 5 分鐘，每天做兩到三次。
3. 腳掌往上、往下來回翻轉，伸展足底筋膜

足底筋膜炎鞋子怎麼挑？

立達診所骨科醫師劉政均也指出，足底筋膜炎患者，也常有扁平足、拇指外翻、高弓足等問題，因此挑選適合的鞋款、鞋墊更為重要。而高跟鞋也是增加足底筋膜炎發生、復發機會的重要因素，建議挑選鞋款時注意以下重點：

1. 試穿高跟鞋，並選擇不會讓腳趾感到壓迫擁擠的楦頭。
2. 鞋跟需平貼地面，或選擇粗跟鞋館，增加行走穩定性。
3. 鞋底腳趾處應適當翹起，符合行走時的腳底動態。
4. 選擇有防水台的高跟鞋，可以減少腳跟與前腳掌的高度落差。

看了這篇文章的人，也看了…健康飲食

• 練肌力先拉筋！40歲後鬆開3種肌肉，體力用到100歲！
• 筋肉彈性拉長1.5倍！4招拉筋伸展越活越年輕

腸胃炎發作時不但上吐下瀉、肚子痛，還會造成食慾不振、四肢無力等症狀，這時該怎麼辦才好？腸胃炎吃什麼才不會變嚴重？醫師專家推薦：避免脫水、讓身體發揮修復效果最為重要，除了補水更要選擇好消化、不油膩的食物，腸胃炎症狀才能獲得緩解。 （超級威而鋼：腸胃炎吃什麼？腸胃炎飲食這樣吃有助緩腹痛）

腸胃炎怎麼辦

腸胃炎的症狀包括拉肚子（腹瀉）、下腹疼痛、嘔吐、頭痛、發燒或發冷，多數人即使沒有接受治療也能痊癒。而腸胃炎最常引發的問題是沒有將嘔吐、拉肚子時流失的水分補足，造成脫水。美國國家醫學圖書館（U.S. National Library of Midicine）衛教資訊網站 MedlinePlus指出，腸胃炎能夠經由食物、飲水或與感染者接觸傳染，導致病毒、細菌、寄生蟲感染而起，預防方法以多洗手為主。

美國糖尿病、消化、腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）也 指出，脫水時身體沒有足夠的水分和電解質，就無法正常運作。對於小孩、老人或免疫力不足的人來說，脫水更為危險，可能導致器官受損、休克、昏迷甚至死亡等嚴重問題。

腸胃炎治療方法是什麼呢？衛福部疾管署資料指出，腸胃炎治療最重要的是充足的水分、電解質，一般藥局都有販售口服電解質溶液可供嬰幼兒飲用，成人可以考慮以運動飲料補充電解質及水分，但注意以常溫為宜，不要喝冰的運動飲料。也要注意營養素攝取，並維持清淡飲食，避免高油、高糖食物造成腸胃蠕動而使腹瀉加重。

腸胃炎吃什麼、喝什麼？

美國梅約診所（Mayo Clinic）衛教資訊指出，如果懷疑自己發生腸胃炎，可以藉由以下方式緩解症狀

• 停止進食數小時，讓腸胃重整。
• 小口攝取水份，避免脫水。一次喝太多水或飲料，容易導致噁心感、嘔吐加劇，因此建議用啜飲的方式，從白開水或運動飲料中攝取水分。
• 記錄排尿。如果飲水量足夠，尿液應該是清澈、淺色，並且上廁所時間規律。如果尿尿次數太少、尿液顏色太深，或是出現暈眩、頭昏眼花的症狀，都可能是身體脫水徵兆。
• 每次只吃少量的食物，或是從清淡、容易消化的食物開始，例如蘇打餅乾、吐司、香蕉、白飯、雞肉等。感覺噁心時就停止進食，也要避免乳製品、咖啡因、酒精、尼古丁、太過油膩或調味過重的食物。

國際醫療福祉大學醫院救急醫療部長志賀隆建議，腸胃恢復到一個程度、症狀稍微減緩就可以漸漸恢復飲食，此時建議先選擇讓腸胃不會得到刺激的日本料理，像是烏龍麵、稀飯等，而油膩的漢堡、披薩則應避免。症狀逐漸獲得改善之後，就可慢慢開始吃其他的食物。

腸胃炎時不應勉強進食，吃的食物也應該以好消化、避免增加腸胃負擔為最重要的關鍵。健康媒體《Healthline》建議選擇好消化又能補充能量的香蕉、白飯、蘋果醬、吐司等食物。飲品方面，白開水是補水的最佳選擇，薑茶、薄荷茶則能讓人得到抗發炎、緩解噁心嘔吐、減輕消化不良等好處。

另一方面，容易刺激腸胃、或是較難消化的食物在腸胃炎期間都要盡量避免，例如辣的、油炸的食物、奶類或纖維過多的食物；咖啡和茶中的咖啡因會讓腸胃受到刺激，而含糖量過高的零食、運動飲料也同樣會使腸胃負擔增加，無法獲得足夠的休息，得到自癒的效果。

腸胃型感冒是怎麼回事？腸胃炎怎麼預防、要消毒嗎？下一頁了解腸胃炎成因，對症下藥早日遠離腸胃炎

日本醫學博士清益功浩表示，依照季節不同，容易罹患的腸胃炎種類也不盡相同，例如夏天由於溫度高，細菌容易繁殖，較常罹患細菌性腸胃炎，再加上冷氣房和室外溫差大、天熱愛吃冰品等原因，讓溫度反覆無常，造成自律神經紊亂、身體變差，更加容易得到腸胃炎，其中又以免疫力不足的小朋友最常罹患腸胃炎。

而冬天則較容易罹患輪狀病毒（台灣以一二月為發病高峰期）造成的病毒性腸胃炎。

但其實台灣的情況和日本略有差異，由於台灣四季差距不甚明顯，各季節都有可能得到各種腸胃炎，只不過機率可能會依照氣溫有所增減。

以下介紹常見的腸胃炎成因：

腸胃炎原因1：細菌性腸胃炎

細菌性腸胃炎是指由細菌引發的腸胃發炎症狀，而天氣炎熱容易造成細菌孳生，引發食物中毒而導致腸胃炎，常見的致病菌大致上有以下幾種：

1. 腸炎弧菌
   佔台灣食物中毒約6成，吃了受到這種細菌感染的海鮮、或是砧板同時用來切生食和熟食，汙染了食物，就有可能感染。這種細菌只要在80度以上就能殺死，所以充分煮熟食物、避免生食是很重要的。
   原因：吃下受到腸炎弧菌感染的食物、水等。
   症狀：腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、發燒、發冷等。
2. 金黃色葡萄球菌：
   這種細菌本身並不會致病，但會分泌腸毒素，使我們得到腸胃炎。金黃色葡萄球菌常常存活在人體皮膚、毛髮、咽喉、鼻腔等地方，此症不太容易致死。
   原因：食物被金黃色葡萄球菌汙染，並且處在適合此菌分泌毒素的溫度下，還要具備足夠的潛伏期（1~7小時），食物也要剛好適合此菌生長、繁殖、分泌毒素。
   症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食慾不振、虛脫、發燒等。
3. 病原性大腸桿菌
   是人類、動物腸道中常見的菌種，如果食物被糞便汙染就會帶有這種細菌，這種細菌分布在水、泥土、腸胃道中，會侵犯腸黏膜，引發腸炎，導致腹痛、腹瀉等症狀。
   預防方式：這種菌的耐熱性差，充分加熱食物至75度，1分鐘以上即可殺死，飲用水一定要煮沸，餐具碗盤一定要徹底清洗、勤洗手，不吃生食如牛肉、生魚片等。
4. 沙門氏菌
   沙門氏菌廣泛存在於動物界，可能經由人畜、蟑螂老鼠等途徑汙染食物，引發食物中毒，在台灣是排名第三的腸胃炎常見病因，死亡率低於1%。這種細菌在溫度60度以上，20分鐘就能殺死。
   原因：食物可能經由人畜、蟑螂老鼠等途徑被沙門氏菌汙染。
   症狀：腹瀉、腹痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、血便等。
5. 仙人掌桿菌：
   長得像仙人掌因而得名，細菌本身或分泌的毒素都可能造成食物中毒，這種細菌在溫度80度以上，20分鐘就能殺死。
   原因：仙人掌桿菌透物灰塵、昆蟲等途徑汙染食品，在20度以上的環境放置過久，會造成大量繁殖、產生毒素。
   症狀：分為嘔吐型和腹瀉型二種，嘔吐型症狀有噁心、嘔吐、頭暈、四肢無力、發燒等。腹瀉型以腹瀉、腹痛為主。

腸胃炎原因2：病毒性腸胃炎

病毒性腸胃炎指大腸、小腸、胃部等地方因為病毒感染而發炎，因為與感冒同樣是病毒引起，醫師在向病人說明病情時也可能以腸胃型感冒形容。其中最常見的是好發於11月到3月的輪狀病毒、諾羅病毒，以及整年都容易發生的腺病毒：

1. 諾羅病毒：人類是諾羅病毒唯一的帶病途徑，會因為接觸患者、患者排泄物、分泌物、嘔吐物或吃到受污染的食物、水而感染。常常在學校、飯店、養護機構等地方傳染。
   原因：接觸患者、患者排泄物、分泌物、嘔吐物或吃到受污染的食物、水等。
   症狀：腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、肌肉痠痛、倦怠、發燒等。
2. 輪狀病毒：高醫小兒胃腸科許育彰主治醫師曾在文章中指出，輪狀病毒是秋冬最常見的腸胃炎病因，然而透過環境衛生、勤洗手來預防的效果非常有限，因此最有效的預防方式是施打疫苗。
   原因：食物、飲用水被輪狀病毒污染，也可能經由打噴嚏、咳嗽傳染。
   症狀：小孩為腹痛、腹瀉、頭痛、喉嚨痛、噁心、嘔吐等，成人以咳嗽、頭痛等感冒症狀為主。
3. 腺病毒：腺病毒常造成腸胃道與呼吸道感染，可能引起腸胃炎、結膜炎、支氣管炎、肺炎等疾病，出現的臨床症狀很多樣，因此有時難以與其他病原體區分。感染者主要為嬰幼兒，學校、醫院都容易感染此病毒。
   原因：經由飛沬或口糞傳染腺病毒。
   症狀：腹瀉、腹痛、上呼吸道感染等。

由細菌、病毒、寄生蟲造成的腸胃炎，如何預防？下一頁看更多腸胃炎的預防方法

腸胃炎原因3：寄生蟲

依據衛福部疾管署資料，腸道寄生蟲容易發生在開發中國家、未開發國家，主要感染途徑有經口吃入、皮膚穿入（十二指腸鉤蟲、美洲鉤蟲），病原分為蠕蟲、原蟲二種：

1. 蠕蟲：鞭蟲、蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、條蟲、華肝吸蟲等。
2. 原蟲：阿米巴原蟲、隱胞子蟲、梨形鞭毛蟲等。

症狀：腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、體重減輕、營養不良、腸阻塞、膽管阻塞、貧血、食慾不振、失眠、肛門奇癢等。

以上由細菌、病毒、寄生蟲造成的腸胃炎一般而言並無致命危險，過幾天就能痊癒，也不會留下後遺症，但抵抗力差的族群如病人、年長者、幼兒，還是必須去看醫生，經醫師評估後以抗生素等方式治療。

病菌導致之腸胃炎預防方法

• 勤洗手，餐前、如廁後一定要洗手
• 食材務必煮熟，不要吃生食
• 飲用水一定要煮沸再喝
• 餐具要徹底清洗乾淨
• 食物一定要冷藏，但也不可以因為放進冰箱就放很久不吃
• 餐具、裝食物的容器、砧板等要依照生食、熟食分開
• 手部有傷口時不要處理食物
• 遠離腸胃炎病患
• 消滅蟑螂、老鼠、蒼蠅、果蠅、蚊子等病媒
• 不要吃生食，如牛肉、生魚片等
• 食物吃不完要蓋保鮮膜以防污染
• 有受到污染可能的食物要丟棄，不要食用
• 注意居家衛生，必要時可以用稀釋過的漂白水消毒

由於腸胃炎病患的病菌可能會透過打噴嚏、排泄物沾染等方式殘留在居家環境中，最好可以在病患使用過馬桶等家具後經過簡單的消毒，防止下一位使用者受到感染。

衛福部疾管署資料指出，由於酒精對病毒性腸胃炎的消毒能力不佳，建議使用稀釋過後的漂白水，穿戴手套、口罩、圍裙後進行消毒，且沒用完的漂白水應該在24小時候丟棄，以下為建議劑量：

1. 針對環境消毒：漂白水含量約0.1%，以一公升清水為例，大約需要加入20cc的漂白水。
2. 針對病患嘔吐物、排泄物消毒：漂白水含量約0.5%，以一公升清水為例，大約需要加入100cc的漂白水。

得了腸胃炎不代表在家休息就萬事ok！出現下一頁的這些症狀，務必提高警覺、盡速就醫

腸胃炎原因4：霍亂

霍亂也是引發腸胃炎的常見病因，依據衛福部疾管署資料，霍亂是由霍亂弧菌所引起的急性細菌性腸道傳染病，多發生在環境衛生較差的開發中國家。若不及時接受治療，可能導致嚴重脫水、休克、死亡。

原因：霍亂弧菌經由飲用水、受感染海域海鮮、生食等方式傳染給受害者。

症狀：無痛腹瀉、噁心、嘔吐、脫水、休克等。

預防霍亂除了上述方式以外，如果到衛生條件較差的國家旅遊，要注意不要吃路邊攤賣的食物、飲料、削好的水果，避免食用海鮮，飲用水最好以包裝完整的瓶裝水為主。

腸胃炎原因5：其他

1. 潰瘍性結腸炎
   仁愛醫院衛教資訊指出，潰瘍性結腸炎原因不明，可能與過敏反應、細菌感染、環境、免疫、遺傳、精神壓力等因素有關，會造成大腸發炎、充血、腫脹、糜爛、潰瘍，也可能伴隨噁心、嘔吐、食慾不振、發燒、貧血、體重減輕等症狀。
   原因：不明，可能與過敏反應、細菌感染、環境、免疫、遺傳、精神壓力等因素有關。
   症狀：噁心、嘔吐、食慾不振、發燒、貧血、體重減輕等。
2. 克隆氏症
   克隆氏症非常罕見，是一種免疫系統疾病，症狀和大腸炎很像，會侵犯小腸、大腸、腹膜、淋巴、直腸、肛門等，導致細胞酵素被破壞引起脹氣。
   原因：醫界至今還不知道克隆氏症的成因，但可能和自身免疫力問題，或是高糖、高油造成腸道菌種改變有關。
   症狀：腹脹、腹瀉、肛裂、血便、發燒、體重減輕、貧血、皮疹、關節炎、眼睛感染、倦怠等。

如果出現以下症狀時，建議盡速就醫：

• 嘔吐超過兩天。
• 拉肚子天數過多，或發現出血。
• 出現發燒（38℃以上）。
• 站立時頭昏眼花、感覺快要昏倒。
• 神智不清、精神錯亂。
• 下腹疼痛劇烈、難以忍受或感到困擾。

看了這篇文章的人，也看了…健康飲食

• 腸胃炎什麼都不吃才好得快？醫師：這樣做才更快好
• 益生菌怎麼吃？腸胃醫師公開腸保健康5秘訣

肚子脹氣總是讓人好難受，總覺得胃一直有股說不上來的鬱悶感、有時還會肚子痛，便祕、拉肚子也是常常報到，甚至一吃東西就覺得胃脹氣、小腹凸，到底脹氣該怎麼辦？其實脹氣和飲食的習慣、吃下肚的食物，甚至隱藏在體內的疾病都有關，正確消除脹氣的方法，就讓專家來一一告訴您！

台灣首位女中醫防癌之母莊淑旂博士，認為疲勞和脹氣是萬病之源，脹氣會造成胃中氣體妨礙消化，使消化系統功能衰退、人體加速老化，甚至有可能引發胸痛、呼吸困難、猝死等嚴重後果。

而感到

脹氣時該怎麼辦？

莊淑旂博士之女莊靜芬醫師也在著書中指出，當莊淑旂博士感覺疲勞或身體有脹氣時，就會做做甩手、轉身體、伸展操的動作，藉由走動、活動讓身體伸展拉直，氣通暢了之後，脹氣就會自然排出體外。

日本脊骨神經醫學專家檜垣曉子表示，脹氣的現象是肚子裡面累積了太多氣體，讓我們感到不舒服、總覺得肚子裡不太平靜。而引起腹脹的原因可能有以下幾種：

脹氣原因1：吸入外部氣體過多

如果太多外部空氣通過食道到達胃部，就容易造成脹氣：

1. 吃東西吞入過多空氣
   吃東西吞入太多空氣造成腹脹是最常見的腹脹原因，我們在吃東西、喝東西時會連帶著把空氣吞入肚子裡面，如果吃太快或吃太多、吃口香糖等，容易造成肚子內的空氣過多，導致腹脹氣。
2. 無意識吸入太多空氣
   例如鼻塞、鼻子過敏也可能間接導致腹脹，我們會因為鼻塞、流鼻水等過敏症狀很難用鼻子呼吸，於是無意識地使用嘴巴呼吸，導致過多空氣進入腹部，導致胃脹氣。
3. 愛喝碳酸飲料、啤酒
   碳酸飲料和啤酒會把大量氣體帶到腹部，引發脹氣。

脹氣原因2：吃太多容易脹氣食物

脹氣常常是食物引起的，除了可樂、沙士、汽水等碳酸飲料以外，其實還有很多食物容易造成脹氣。

基隆長庚胃腸科主治醫師錢政弘在FB分享了容易脹氣以及不易脹氣的食物，讓我們知道肚子脹氣吃什麼，但也強調，個人體質不同，且蔬菜營養成分各有不同，最好不要有所偏廢：

容易脹氣食物

蘋果、葡萄柚、油桃、櫻桃、杏、熟香蕉、桃子、李子、酪梨、荔枝、西洋梨、黑莓、蘆筍、甜玉米、香菇、甜菜根、苦瓜、大蒜、洋蔥、綠花椰菜柄、馬鈴薯、芒果、柿子、石榴、西瓜、芋頭、白花椰菜、碗豆。

不易脹氣食物

檸檬、百香果、木瓜、草莓、秋葵、紅蘿蔔、茄子、萵苣、青江菜、綠花椰菜頭、藍莓、楊桃、榴槤、奇異果、哈密瓜、金桔、葡萄、鳳梨、橘子、火龍果、熟芭樂、豆芽菜、辣椒、南瓜、荸薺、四季豆、細香蔥、番茄、牛皮菜、青椒、紅椒、羽衣甘藍、菠菜、薑。

更多脹氣原因犀利士5mg,必利吉,犀利士,必利勁,印度威而鋼！

脹氣原因3：疾病導致脹氣

除了這些常見的脹氣以外，部分疾病也會造成脹氣：

1. 腸躁症
   大腸激躁症，也就是腸躁症。臺北醫學大學附設醫院一般外科主任魏柏立曾在受訪時指出，腸躁症是透過檢查，排除其他器官病變後下的判斷，是一種常見且沒太大危害的小病，而脹氣是腸躁症常見的症狀之一。
   原因：真正的成因醫界仍未明白，一般認為與情緒、荷爾蒙等因素有關。
   症狀：便祕、腹瀉、脹氣、腹痛等。
2. 乳糖不耐症
   全球約有65%的成人有乳糖不耐症，乳糖不耐症是指人體沒辦法順利吸收吃進的乳糖，導致腹瀉、腹脹、腹痛、放屁、嘔吐等症狀，嚴重程度會和攝取的量成正比。
   原因：遺傳、體質關係，人體難以吸收乳糖。
   症狀：腹瀉、腹脹、腹痛、放屁、嘔吐等。
3. 克隆氏症
   克隆氏症非常罕見，是一種免疫系統，症狀和大腸炎很像，會侵犯小腸、大腸、腹膜、淋巴、直腸、肛門等，導致細胞酵素被破壞引起脹氣。
   原因：醫界至今還不知道克隆氏症的成因，但可能和自身免疫力問題，或是高糖、高油造成腸道菌種改變有關。
   症狀：腹脹、腹瀉、肛裂、血便、發燒、體重減輕、貧血、皮疹、關節炎、眼睛感染、倦怠等。
4. 腹水
   正常情況下，腸子外、肚皮內的腹腔會有些須液體，負責臟器間的潤滑作用，而腹水是指這些液體因為疾病而過多累積，導致腹部腫脹，還會引發脹氣。腎臟病、心臟病、腹膜炎、肝硬化等疾病可能會併發腹水，造成腹脹。
   原因：腎臟病、心臟病、肝硬化、腹膜炎等。
   症狀：腹部腫大、腫脹、疝氣、行動不便、體重減輕等。
5. 糖尿病
   糖尿病患者會因為胰島素阻抗造成脹氣，而且降血糖藥阿爾發葡萄糖甘脢抑制劑、雙胍類的副作用為脹氣、腹瀉等腸胃不適症狀。
   原因：遺傳、肥胖、壓力、藥物、營養失衡等。
   症狀：暴瘦、吃多、喝多、尿多、視力降低、抵抗力變差、傷口癒合力降低、皮膚搔癢、疲勞、麻痺等。
6. 甲狀腺機能低下
   甲狀腺機能低下是指甲狀腺分泌的甲狀腺素不足，除了會導致腹脹以外，還會造成身體上各種不適，甚至會造成血壓、體溫過低而有性命之憂。
   原因：甲狀腺萎縮、甲狀腺炎等。
   症狀：怕冷、水腫、皮膚乾燥、食慾不振、少哭笑、反應遲鈍、發育遲緩、心律緩慢、呼吸緩慢、便秘、疲倦、腹脹等。
7. 尿毒症
   尿毒症是指腎臟損傷，腎功能只剩下10%左右，患者會因為腎臟難以排出毒素而造成食慾不振、腹脹、打嗝、噁心、嘔吐等症狀。
   原因：腎炎、腎盂腎炎、腎臟硬化、糖尿病腎病等。
   症狀：食慾不振、腹脹、打嗝、噁心、嘔吐等。
8. 腫瘤
   除了良性腫瘤以外，大腸癌、直腸癌、胃癌等腹腔內惡性腫瘤也會引發腹脹。

以下列出常見腹部癌症及症狀供您參考：

另外，脹氣也有可能是壓力大、自體免疫系統疾病造成的。

提醒您，由於腹部癌症等重大疾病都有腹脹症狀，若是您長期脹氣，一定要盡速就診，查出脹氣的原因。

脹氣怎麼辦？下一頁教您消脹氣

肚子脹氣怎麼解決？脹氣消除動作：

檜垣曉子也提供了簡單動作，幫助消除非疾病引起的脹氣：

1. 坐在椅上，雙手握拳放在椅上，貼近臀部。敲打股溝旁兩側區塊。
2. 慢慢往上，敲打股溝上方的骨頭兩側，若敲打時出現疼痛時，則避開，只要敲打刺激覺得舒服的地方即可。
   
3. 確認自己腰線位置。
4. 敲打腰線下方區塊。
   
5. 換敲打腰線上方的區塊，此時使肩胛骨自然往後夾。
6. 在手能到達的範圍內，往上敲打。

◎以舒服、且振動能傳達到周圍的力道敲打。

脹氣穴道按壓排除法：

日本知名針灸師伊藤剛醫師也提供了能夠消脹氣的幾個穴道，幫助消除非疾病引起的脹氣：

1. 大腸俞：位於骨盆最上端，距離脊椎骨外側2根指頭距離的兩點。刺激這兩點可緩和連接腰部與腸道的自律神經緊張，進而消除便秘及腰痛問題。
2. 小腸俞：位於距離脊椎骨外側2根指頭距離的兩點。此兩穴可抑制腸道肌肉不正常活躍，降低腸道蠕動速度，有效消除腹瀉。
3. 足三里：位於膝蓋外側凹陷處下方3寸處（約4指寬），有緩和便秘、拉肚子、小腹脹氣等效果。由於是健腳的穴道，因此還能改善腿部疲勞痠痛。
4. 支溝：位於手臂外側，距離手腕3根指頭處。此穴是治療便秘的特效穴，能夠讓排便更為順暢。

看了這篇文章的人，也看了…健康飲食

• 慢慢吃改善脹氣！腸胃科醫師點名脹氣飲食地雷
• 肚子脹氣怎麼辦？做瑜伽嬰兒式就能改善！

編按：肺癌是指起源於支氣管上皮或肺泡上皮的癌症，罹患肺癌原因至今未完全明朗。呼吸道疾病不一定是小毛病，小心致死率第一的肺癌找上身！

肺癌分類

根據美國癌症協會（American Cancer Society）的資料，肺癌可大致分為非小細胞肺癌、小細胞肺癌與肺腺癌。

• 非小細胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer）：占肺癌的85%，是最常見的肺癌種類，其亞型包括肺腺癌（adenocarcinoma）、鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）、大細胞癌（large cell carcinoma）
• 小細胞肺癌（Small Cell Lung Cancer）：也稱為燕麥細胞癌，約占肺癌的10～15％，特徵是擴散迅速。
• 肺類癌腫瘤（Lung Carcinoid Tumor）：約占肺癌的5％以下，也稱為神經內分泌肺腫瘤，通常生長緩慢且較少擴散。

肺癌症狀

美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，肺癌早期大多較少出現症狀或徵兆；而肺癌進展後可能出現的症狀包括：

• 先前未曾出現、且較難改善的咳嗽
• 咳血（包括少量）：肺癌可能使呼吸道出血，並隨著咳嗽排出。
• 呼吸短促困難：長在氣管中的腫瘤可能阻擋呼吸道空氣流通，或是使肺部周圍積水而難以擴張，導致呼吸短促困難。
• 聲音嘶啞
• 體重減輕
• 胸痛、骨頭疼痛：擴散至肺部黏膜組織、甚至鄰近的骨骼等區域的癌症，可能引起疼痛。
• 頭痛：肺癌轉移可能引起頭痛、噁心等各種症狀。

肺癌風險因子

醫界認為，吸菸會傷害肺部細胞，其中的致癌物質可能立即改變肺部組織，即使一開始人體能夠自行修復受損細胞，每次反覆暴露在致癌物質中，都會導致正常細胞受損更多，最終造成細胞表現異常並發展為肺癌。肺癌風險因子包括：

• 吸菸、暴露於二手菸中
• 氡氣（由天然砂土、岩石或水中的鈾衰變釋放出的氣體，可能在建築物中累積、濃度變高而有致癌危險）
• 石棉、砷、鉻、鎳等其他致癌物質
• 家族肺癌病史，包含父母、手足或子女

預防肺癌飲食

《權威醫師的防癌關鍵飲食》一書認為，白色蔬果中的花黃素性質溫熱，有助緩咳、去痰。

此外，也推薦以下食物

• 海帶芽、昆布：藻膠酸有助排出有毒物質。
• 豬肉、鴨肉：吸附肺部有害物質並排出。
• 蘋果：黃酮素有助預防肺癌。
• 番茄、紅蘿蔔：茄紅素有助防癌。

美國內科醫師 Lynne Eldridge 所著文章指出，以下食物可能有助對抗已存在的癌細胞：

• 梨子：針對實驗室培養的非小細胞肺癌細胞的研究顯示，梨子、蘋果中發現的根皮素，有助促使癌細胞自我凋亡。
• 綠茶：研究發現，在實驗室培養的人類肺癌細胞、以及動物實驗中，綠茶中的成分EGCG都具有增強化療藥物效果的現象。
• 薑：實驗室研究與動物研究顯示，6-薑酚（6-shogaol）有助預防肺癌發生，同時也能抑制癌細胞擴散。
• 莓果：藍莓、覆盆莓、蔓越莓等莓果類含有多種花青素，其中一種飛燕草素（delphinidin），被認為能改善植入人類肺癌細胞的小鼠的病況。從食物中攝取的飛燕草素，可能有助抑制腫瘤生長、避免腫瘤長出新生血管，並引導癌細胞進行自我凋亡。
• 紅蘿蔔：其中的綠原酸，可能有擾亂肺癌細胞血管新生的作用，因此有助抑制腫瘤擴大。

美國肺臟協會(American Lung Association, ALA)資料則認為，有些證據顯示以蔬果為主的飲食，可能有助降低發生肺癌的風險，但仍需等待更多研究證實。另一方面，雖然還不知道要預防肺癌所需要吃的蔬果量，但建議可以先從用蔬果填滿每餐分量的一半開始；此外，選擇富含抗氧化物的食物，例如莓果類、深綠色蔬菜、燕麥、魚類、全穀類等，也可能對健康有所幫助。相反地，攝取抗氧化物補充品，並沒有增進健康的明顯效果，甚至可能對身體有害，因此仍建議多吃天然食物、蔬果較佳。

下一頁分享權威醫師的防癌關鍵飲食方法，吃對食物就是肺部的保命符！

別以為呼吸道疾病是小毛病！小心致死率第一的肺癌找上身！

肺癌原因

肺癌是指起源於支氣管上皮或肺泡上皮的癌症。罹癌原因至今未完全明朗，但大抵而言，是與吸煙和空氣污染因素有關。抽菸者死於肺癌的機會，與非吸菸者相比高出10倍。此外，暴露於砷、鉻、鎳、等放射物質環境，或空氣汙染、食物等，也被認為有提高罹癌的可能性。而有肺癌家族病史者，也是危險群。

圖／抽菸是肺癌危險因子。抽菸者死於肺癌的機會，比非吸菸者高10倍。

肺癌症狀

肺癌初期沒有明顯的症狀，一般要等到腫瘤逐漸變大時，症狀才會明顯。常見的症狀包括：咳嗽、氣喘、咳血、胸悶、呼吸困難等，其中以咳嗽最為常見。一旦發生移轉，就可能出現骨頭疼痛，以及頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊、肢體無力等神經學症狀。

圖／肺癌症狀初期以咳嗽最常見。

近年來學界開始注意，空氣中的細懸浮微粒對健康的危害比想像中還大。世界衛生組織（WHO）已將空氣污染列為主要環境致癌物。細懸浮微粒會直接進入血管循環，造成氣喘和慢性支氣管炎發作，引起呼吸道過敏反應，引發肺癌風險可能更勝於二手菸。

圖／有研究指出，細懸浮微粒PM2.5引發肺癌風險可能更勝二手菸。

患有呼吸道過敏者，會不斷出現反覆性氣喘、呼吸困難、胸口鬱悶、咳嗽等症狀。而且每逢季節替換，就會出現不同的症狀，也會引發過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等其他過敏疾病。

另外要注意的是，咳嗽雖然是常見的呼吸道症狀，但絕對不能小看咳嗽問題。咳嗽是呼吸道受到刺激時的直覺反應，它的作用在於幫助清除異物，如果經常咳嗽，那就是身體正在發出警訊，也許是肺結核或肺癌等嚴重疾病的表現。日常做好呼吸器官與呼吸道的保護，才能降低罹患肺癌的可能性。

肺癌如何診斷？

肺癌的篩檢及診斷方式以胸部X光檢查為基本，此外還有電腦斷層掃描（CT）、磁共振影像檢查（MRI）、正子掃描（PET）、超音波以及痰液細胞學檢查等。

下一頁教您這樣吃預防肺癌！

菸、酒、高油脂通通拋！全面終結咳嗽！健康養百歲

注意！暴食和肥胖也會引起咳嗽

引起咳嗽的原因之一就是胃食道逆流。身體質量指數（Body Mass Index，BMI）的增加、腹部脂肪等皆和逆流的頻率有關。因胃食道逆流疾病而引起的咳嗽，最好避免抽菸、飲酒、高油脂，可減緩症狀。體重過重時，需實施可減重的飲食習慣。晚上會胸痛時，禁止吃宵夜。

圖／肥胖也會引起胃食道逆流而咳嗽、胸痛不適。

使用天然調味料，避免氣喘惡化
食物的調味料中含有的麩氨酸鈉（Sodium Glutamate）和黃色5號─檸檬黃（Tartrazine）有可能讓氣喘的情況惡化。因此，需特別注意含有大量調味料的速食食品、加工食品、冷凍食品等的攝取量，在家裡做料理時，儘量用鯷魚、蝦子、昆布等製作天然調味料。

茶飲可改善咳嗽症狀
可樂、檸檬水、礦泉水等冷飲、咖啡、酒等有可能讓咳嗽、胸部鬱悶等疾病惡化，需避免飲用。常喝水，可將會刺激支氣管黏膜的灰塵清洗掉。支氣管和肺機能低弱時，可飲用五味子、桔梗、生薑、枸杞煮成的茶。富含維生素C的果汁，也可改善氣喘症狀。

預防肺癌的食物

白色蔬果是肺部護身符
海帶類是優秀的身體清道夫

多吃白色蔬果保護肺部和支氣管
一般人一直認為白色食物像是糖、鹽、麵粉等是有害健康的。然而，白色水果、蔬菜這類的白色食物對於患有肺部或支氣管等疾病的人是有很大的益處。

★白色蔬果
白色食物中所含的花黃素（anthoxanthine）具有溫熱性質，可緩解咳嗽、去痰。白色蔬果包括桔梗、蘿蔔、洋蔥、黃豆芽、梨子等，但因花黃素易溶解於水中，快速清洗後，最好在短時間內做好料理，避免浸泡在水中過久。

圖／預防肺癌可以吃白色蔬果，其含有花黃素具有溫熱性質，可緩解咳嗽、去痰。

海帶、豬肉及鴨肉清除身體廢物效果

抑制肺癌發生！下一頁看更多有助保護肺部的食材！

★海帶芽、昆布
海帶芽、昆布的黏液成分藻膠酸（Alginic Acid）可吸附侵入人體的有害物質，如重金屬、微塵、農藥成分等，再將其排出。

圖／昆布的黏液成分藻膠酸，可吸附重金屬、微塵等有害物質再排出。

★豬肉、鴨肉
豬肉、鴨肉也會將累積在肺部的碳酸瓦斯、微塵、農藥成分等各種有害物質進行中和作用，吸附體內的重金屬後，再將它排出體外。

水果中的黃酮素抗氧化一級棒

★蘋果
依據芬蘭的一份研究報告顯示，蘋果中含有豐富的抗氧化物質─黃酮素（flavonoid），抑制肺癌率為58%。蘋果的肺癌預防效果，對於年紀愈輕的人效果越佳。

圖／預防肺癌吃蘋果！芬蘭研究指出，蘋果中含有豐富抗氧化物質黃酮素，抑制肺癌率高達58%。

★番茄
含有茄紅素的蔬果，例如番茄和紅蘿蔔等，預防肺癌效果佳。

本文摘自《權威醫師的防癌關鍵飲食》／姜載憲等14位名醫共著／台灣廣廈

看了這篇文章的人，也看了…健康飲食

• 常肩痛背痛竟是肺癌前兆！腫瘤科醫：注意7異常症狀
• 久咳不癒是警示！久咳逾兩週，可能是這5大病症