降血壓藥、柑橘類不能一起吃！高血壓飲食應多吃這6種水果
如何用自然飲食來控制血壓而非藥物？
Q：現在服用高血壓藥，如何用自然飲食來控制血壓而非藥物？
A：基本上，肥胖的人都會有高血壓及心血管的問題，請參閱《讓食物與運動成為你的健康良藥》，關於高血壓的飲食、生活、運動及營養計劃方案執行，就能儘快遠離每天吞藥物的苦海中，因為高血壓藥物只是控制住血壓，並沒有醫好高血壓，反而服用高血壓藥物超過三、四年會引起性無能或性冷感，服用超過十年會破壞肝臟和腎臟的功能，間接提升心臟突發或中風的機率！因此，不得不謹慎，為了自身的健康，用生機食療替代藥物吧！
如果同時也有高膽固醇的問題也可以參考《不一樣的自然養生法》已很詳細的說明，照著做就會很快的在幾個月內得到良好的效果。
高血壓適合吃的水果
- 香蕉
- 梨子
- 西瓜
- 甜瓜
- 鳳梨
- 哈密瓜
Dr.Tom Wu 健康教室
為什麼服用降高血壓及膽固醇藥物時，不能食用柑橘類水果？
因為柳丁、柚子及橘子都含有具稀血功效的植物生化素。食用後會幫助稀血，自然降 低血壓及膽固醇，如果此時又跟著服用藥物，血壓會將原本已降低的血壓降的更低，而心臟便可能會無力運作產生衰竭的危險。
所以在服用這二種藥物時，最好少食用柑橘類水果，避免血壓降的過低；若血壓控制良好，停止藥物時，就可以選擇天然的水果，降低高血壓及膽固醇了。
Q：血型A型，工作容易緊張、焦慮，用眼及腦過度、常失眠、頭暈頭痛，如何執行自然養生法來改善？
A：因為是A血型，所以不能吃一切飼料養大的動物肉類、肉湯和醃滷肉類，也不能吃牛奶製品、人工養殖的海產，儘量不喝含有酒精的飲料、一切汽水及一切瓶裝的茶和果汁飲料，更不能吃一切煎炸炒烤燒的食物，
吃對適合自己血型的食物──
換句話說，A血型的食譜重點是一切蔬菜為主，少量酸味的水果、少量發芽的各種豆類、少量的五穀豆米飯（不能吃白飯）及少量生堅果類。每隔三天只能在午餐時加一小盒有橄欖油的罐頭沙丁魚（吃前加香菜、薑、黑胡椒粉）；只可以吃水煮、清蒸食物和生吃蔬菜；天天只能交替喝純水和活性好水，韓國人蔘茶或吉林蔘茶。如果堅持這樣的吃喝法，將能在幾個月內調理好身體，並能天天有最少三次的排便。
喝營養蔬果汁排毒送養分──
如果沒有體力、沒耐心，即是代表體內毒素過多，可以依照《吳永志不一樣的自然養生法》的增強精力蔬果汁的食材，再加新鮮白色的玉米粒及水溶膠銀水（silverhydrosol）三十∼六十西西後，才打一天要喝完的六杯蔬果汁：早上兩杯當做早餐，剩下的可裝入瓶罐帶去上班，午餐之前再喝一至兩杯，剩下的下班前一小時喝完。
▲ 增強精力蔬果汁
午晚餐飲食建議──
午餐要慢慢細嚼一碟全生的蔬菜沙拉加入薑、黑胡椒粉、香菜、各種莓類、奇異果或百香果，加純椰子油、核桃、南瓜子、檸檬汁及少許海鹽。晚餐要在六點半左右吃五穀豆米飯（詳見附錄第二九三頁），吃之前加純椰子油，香菜及黑胡椒粉。
補充身體的能量營養──
每一餐吃一半的時候，用溫水服用可增加胃酸，協助分化食物及吸收營養成分的胃酸素營養品、可用來增加酶素，幫助消化及營養吸收的消化酶素營養品和可幫助血液循環，增加心臟功能及細胞產生能量的輔酶素營養品，以及幫助分化食物吸收養分、增加體力。
對症按摩解病痛──
如果覺得精神緊張時，可以用優質按摩油來按摩頭部紓解情緒。
▲ 莓類水果營養價值高，是美顏、抗老化、防癌、降低心血管疾病發生的好食材。
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越吃越瘦！日本權威營養師這樣吃牛蒡
越吃越瘦！日本權威營養師這樣吃牛蒡
晚餐就從牛蒡吃起！
說到大口吃的同時，還能輕鬆瘦下來的食材，絕不能少了口感豐富的牛蒡。牛蒡含有大量需要充分咀嚼的粗纖維（膳食纖維），能讓咀嚼次數大幅增加，透過充分咀嚼，自然就不容易吃過量。每週一到兩天的晚餐吃點牛蒡，就能維持住理想體態。
那為什麼要選在晚餐時間吃牛蒡呢？因為晚餐是睡前最後一次進食，飯後也很難再達到與白天相當的活動量，所以必須少量，但晚飯卻時常是很多人一天中吃最多的一餐。所以用牛蒡來提升咀嚼次數，可以降低進食量。
能夠一次攝取到大量牛蒡的烹調方式包含：炒牛蒡絲、牛蒡沙拉，煮軟後拌入白芝麻涼拌、加入雞肉和多種蔬菜，先炒後燉等，皆是美味又能大量充充牛蒡的料理。
此外，晚飯先從牛蒡吃起，也是瘦身的一大訣竅。這能使我們藉由充分咀嚼牛蒡，迅速獲得飽足感，降低不必要的食欲。
牛蒡的聰明吃法
越嚼越瘦！牛蒡的優異減重效果
- 膳食纖維含量豐富
- 咀嚼次數可達56下！
多吃牛蒡，保持輕盈健康
- 餐前先吃
- 晚餐食用
料理推薦
- 筑前煮
- 炒牛蒡絲
本文摘自《這樣吃，瘦最快》／菊池真由子（日本權威營養師）／瑞麗美人國際媒體
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炎夏消暑祛濕必備！薏米綠豆粥清光體內濕邪
炎夏消暑祛濕必備！薏米綠豆粥清光體內濕邪
薏米綠豆八寶粥，祛除身體濕氣
夏季的時候，很多人會出現消瘦、身體發重懶得動、食欲缺乏、大便溏泄等症狀，其實這是濕邪入侵的一種表現，古人稱之為苦夏。這是因為夏季氣候炎熱，人體氣血趨向體表，形成陽氣在外、陰氣內伏的狀態，此時濕邪就易侵犯人體。
濕有黏滯向下的特性，所以會導致身重疲倦、食欲缺乏。緩解這些症狀，需要清熱、利濕、消暑。
椰漿八寶薏米粥
原料：紅棗20克，綠豆40克，薏米50克，鵪鶉蛋4顆，西瓜、玉米粒、湯圓、芋頭、冰塊、紅糖、椰漿各適量。
做法：
- 將各類食材洗淨，分開加水煮熟，儘量不要煮得太爛，撈出瀝乾。
- 準備好冰塊，若是老人或體質虛弱等不能吃冰的人，則準備涼開水。
- 將以上食材混合在一起，倒入椰漿中即成。
這道粥在中國廣東、廣西、海南等地又被稱為清補涼，是當地人夏日解暑的必備粥品。中國西南氣候高溫濕熱，最適合食用這種消暑祛濕的粥品。
這款粥的主材為薏米，在中藥的分類中，大致可分為解表藥、清熱藥、芳香化濕藥、利水去濕藥等二十餘類，而薏米就是利水祛濕藥的代表，也是藥食同源的食材。
如《本草正》中記載：薏仁，味甘淡，氣微涼，性微降而滲，故能去濕利水。它就像疏通水道一樣，能把夏季積攢的濕氣排走。再配上消腫清熱的綠豆、西瓜等，很適合夏季消暑之用。
貼心小叮嚀
薏米雖好，但是《本草綱目》中把它列為妊娠忌藥，《本草求真》中也記載：薏米，苦，津枯、便秘、陰寒轉筋，及有孕婦女，不宜食用。
有人覺得薏米性涼，怕傷脾胃，有兩個解決的辦法，第一是和溫熱的食物一起食用，消除它的涼性，所以我們在粥裡加入了紅棗。第二是炒制薏米以去寒涼，鍋燒熱，把生薏米放到鍋中，翻炒到黃色即可。
本文摘自《養生粥療》／路志正（中國國醫大師）／世茂出版
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無花果有4大營養功效！無花果食用禁忌2種人不能吃
無花果有4大營養功效！無花果食用禁忌2種人不能吃
無花果Fig：富含胺基酸的生命之果
無花果原產於地中海沿帶，栽培歷史已超過五千多年，因外觀不見花只見果，故名無花果。無花果營養豐富，在古希臘，無花果被當成奧林匹克運動員訓練時必吃的水果，又有生命之果的美稱。
無花果既是鮮食果品又是一種中藥材。無花果當中含大量的醣類、維生素以及胺基酸、蘋果酸、檸檬酸、水解酶，還有豐富的礦物質硒、膳食纖維等，具有抗發炎、消水腫、促進消化、抗癌、降血壓及降血糖、潤腸通便等功效。
《本草綱目》中記載：無花果味甘平，無毒，治五痔、利咽喉、消腫痛、解瘡毒，而《醫林纂要》則記載：益肺，通乳。無花果除了鮮食，還可以燉雞湯、煮粥，是防病抗老的最佳食療水果。
▼無花果的外形略像洋蔥，果實中空，外皮為紫色或紅褐色。
無花果小檔案
- 適宜人群：癌症、高血壓、便秘
- 不適宜人群：洗腎或腎臟病患者
- 學名：Ficus carica L.
- 別名：映日果、奶漿果、蜜果
- 原產地：地中海沿岸
- 盛產期：5〜12月
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無花果營養成分大盤點
無花果營養主要含蛋白質分解酶、天門冬胺酸、β-胡蘿蔔素、硒
無花果當中的蛋白質分解酶能協助消化，天門冬胺酸則能協助消除疲勞，增進免疫力，β-胡蘿蔔素和硒都有強大的抗氧化作用，具有預防心血管疾病、抗癌的功效。
無花果其他營養成分
無花果尚含醣類、維生素B群、維生素C、維生素E、超氧化物歧化酶（SOD）、花青素、蘋果酸、檸檬酸及礦物質鈣、鎂、磷等。
無花果選購方法：
挑選柔軟、豐滿且有牢固果柄的個體，避免潮溼、撞傷、發霉或有酸味的過熟無花果。
無花果保存方法：
鮮果用白報紙將其包裹好，避免水分散失，可置於冰箱中冷藏1〜2天。另外，乾燥的無花果則應存放於陰涼乾燥的地方，避免發霉。
本文摘自《史上最完整水果營養圖鑑》／李馥／和平國際
在日本被稱為不老長壽水果的無花果，你吃過嗎？下一頁告訴你無花果推薦吃法、飲食禁忌！
無花果Fig：富含胺基酸的生命之果
無花果原產於地中海沿帶，栽培歷史已超過五千多年，因外觀不見花只見果，故名無花果。無花果營養豐富，在古希臘，無花果被當成奧林匹克運動員訓練時必吃的水果，又有生命之果的美稱。
無花果既是鮮食果品又是一種中藥材。無花果當中含大量的醣類、維生素以及胺基酸、蘋果酸、檸檬酸、水解酶，還有豐富的礦物質硒、膳食纖維等，具有抗發炎、消水腫、促進消化、抗癌、降血壓及降血糖、潤腸通便等功效。
《本草綱目》中記載：無花果味甘平，無毒，治五痔、利咽喉、消腫痛、解瘡毒，而《醫林纂要》則記載：益肺，通乳。無花果除了鮮食，還可以燉雞湯、煮粥，是防病抗老的最佳食療水果。
▼無花果的外形略像洋蔥，果實中空，外皮為紫色或紅褐色。
無花果小檔案
- 適宜人群：癌症、高血壓、便秘
- 不適宜人群：洗腎或腎臟病患者
- 學名：Ficus carica L.
- 別名：映日果、奶漿果、蜜果
- 原產地：地中海沿岸
- 盛產期：5〜12月
無花果營養成分大盤點
無花果營養主要含蛋白質分解酶、天門冬胺酸、β-胡蘿蔔素、硒
無花果當中的蛋白質分解酶能協助消化，天門冬胺酸則能協助消除疲勞，增進免疫力，β-胡蘿蔔素和硒都有強大的抗氧化作用，具有預防心血管疾病、抗癌的功效。
無花果其他營養成分
無花果尚含醣類、維生素B群、維生素C、維生素E、超氧化物歧化酶（SOD）、花青素、蘋果酸、檸檬酸及礦物質鈣、鎂、磷等。
無花果選購方法：
挑選柔軟、豐滿且有牢固果柄的個體，避免潮溼、撞傷、發霉或有酸味的過熟無花果。
無花果保存方法：
鮮果用白報紙將其包裹好，避免水分散失，可置於冰箱中冷藏1〜2天。另外，乾燥的無花果則應存放於陰涼乾燥的地方，避免發霉。
本文摘自《史上最完整水果營養圖鑑》／李馥／和平國際
在日本被稱為不老長壽水果的無花果，你吃過嗎？下一頁告訴你無花果推薦吃法、飲食禁忌！
編按：
生命之果無花果，養血管、增加免疫力，還能夠抗癌！
日本人以長壽著稱，而在日本被稱為不老長壽水果的無花果，你吃過嗎？無花果原產於地中海沿帶，新鮮的無花果營養價值極高，有大量膳食纖維以及豐富抗老物質，如花青素、維生素C、E、檸檬酸、礦物質等，這些營養素都有強大的抗氧化作用，在古希臘甚至有生命之果的美稱，是奧運運動員訓練時必吃的水果！
新鮮無花果水分豐富，帶皮直接吃，口感像水蜜桃般細緻香甜！搭優格一起吃，酸酸甜甜最對味！用白報紙包好可以冷藏4到7天，防止水分流失；沒有吃完也可以冷凍保存，會像枝仔冰一樣喔！
無花果越成熟越柔軟香甜，可以觀察底部裂果的狀況來判斷成熟程度，裂口越大代表越成熟，挑選時要找果實豐滿、果柄牢固的無花果最好吃！
還沒成熟的無花果可能傷胃，洗腎、腎病患者謹慎食用，務必先諮詢醫師！
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黑木耳營養價值
- 維生素B2
- 鈣質
- 鐵質
人不可貌相這句話很適合用在黑木耳上，黑木耳雖然沒有吸引人的外表，但是內在卻富含各種驚人的營養素，像是它的維生素B2含量，是米、麵和大白菜的10倍，鈣含量也是肉類的30～70倍，鐵質更是肉類的100倍之多！
黑木耳是減肥好食材！
- 低熱量
- 富含纖維質
- 容易有飽足感
- 植物性膠質
黑木耳最大的特色是可以作為減肥的天然食品！因為黑木耳熱量低、富含纖維質，可減少食物攝取量，吃下去容易有飽足感，能達到減重效果；此外，黑木耳是植物性膠質，所以能夠隨著腸胃蠕動，附著在胃壁和腸道上，減緩胃腸酵素分泌到腸胃中，進而降低飢餓感。
黑木耳富含膳食纖維改善便秘
對於外食族而言，黑木耳有一個很重要的好處，那就是它含有豐富的膳食纖維！根據長庚醫院營養治療科團隊合著的《營養師教你跟著四季吃健康》，每100克黑木耳就含有6.5克的膳食纖維，與我們耳熟能詳高營養價值的蔬菜相比（如高麗菜1.3克、空心菜2.1克、花椰菜2.2克、菠菜2.4克、地瓜葉3.1克），黑木耳顯然是大富翁！因此，多吃黑木耳，非常有益於腸胃蠕動、消解便秘。
食材膳食纖維比一比：黑木耳膳食纖維多
| 食材 | 膳食纖維(每100克) |
| 黑木耳 | 6.5克 |
| 地瓜葉 | 3.1克 |
| 花椰菜 | 2.2克 |
| 空心菜 | 2.1克 |
| 高麗菜 | 1.3克 |
| 菠菜 | 2.4克 |
養生食材：黑木耳，鐵鈣雙全，清血管清腸道！
研究：黑木耳入中藥改善肥胖
事實上，黑木耳的減重效果，蠻早就被發現。長期研究黑木耳的南台科大生技所教授陳啟楨，在2005年的實驗中，發現將黑木耳加入中藥裡，可以有效改善肥胖者的神經、內分泌、消化等系統，進而降低肥胖者食慾，達到減重效果。所以，趕快多吃一點黑木耳吧！
黑木耳養顏美容
要是因為木耳黑黑的，就認為它不具有養顏美容的效果的話，那你可就大錯特錯了！在2009年時就已經有研究顯示，如果連續4週，塗抹含0.5％的黑木耳萃取物乳霜，能夠有效提高皮膚含水率，而且相較於未使用者，有使用的人皮膚較白，這表示黑木耳可以降低黑色素沉澱。
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5種人不能缺少鋅！多吃4類食物改善掉髮、強免疫
5種人不能缺少鋅！多吃4類食物改善掉髮、強免疫缺了這種營養素，可能會讓頭髮變細、傷口癒合緩慢、發育不良甚至不孕！雖然不如鈣、鐵等礦物質為人所知，但鋅也在人體各種機制中也不可或缺，舉凡人體各種組織的生長合成、生殖器官健康、免疫力強弱，都和它有關。也有醫師認為，與其口服帶有副作用的營養補充劑，不如從日常食物中攝取足量的鋅，就能幫助維持人體健康！
鋅的好處：幫助發育、緩經痛、增強免疫
《維生素、礦物質功效速查圖典》一書指出，鋅是讓細胞、酵素正常作用的重要元素，與蛋白質、核酸、膠原蛋白、身體組織的生成有關，因此攝取足量的鋅，能夠幫助皮膚、毛髮、指甲、口腔黏膜生成及傷口癒合。另外，缺乏鋅會使人食慾減退、免疫低落，因此懷孕及哺乳婦女、發育期的孩童都應特別注意鋅攝取量，避免發育不良。
鋅對於生殖系統的運作也極為重要，除了能夠維護男性攝護腺功能和生育力外，也有助於緩解女性生理痛、月經不順的症狀。此外，鋅也能增強免疫系統作用，提高免疫力。
另外，美國家庭醫學會認證內科醫師Bindiya Gandhi則表示，過量的鋅可能具有毒性，會干擾礦物質鐵和銅的儲存，並導致腸胃不適、混亂、紅疹等症狀，也有研究指出過量的鋅與前列腺癌相關。
生活中許多用品如：顏料、染料、藥膏中都可能含有鋅。另外，口服鋅補充劑的副作用，則包括噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、昏睡、口中不適感等。因此，在補充鋅之前，最好先接受檢測，確認自己是否有缺乏鋅的問題。而除了搭配食物一起服用，Bindiya Gandhi醫師更推薦病人從天然的食物中攝取。
((犀利士5mg,必利吉,犀利士,必利勁,印度威而鋼有哪些人要特別補鋅？又可以從哪些食物獲得呢？))
缺了這種營養素，可能會讓頭髮變細、傷口癒合緩慢、發育不良甚至不孕！雖然不如鈣、鐵等礦物質為人所知，但鋅也在人體各種機制中也不可或缺，舉凡人體各種組織的生長合成、生殖器官健康、免疫力強弱，都和它有關。也有醫師認為，與其口服帶有副作用的營養補充劑，不如從日常食物中攝取足量的鋅，就能幫助維持人體健康！
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鋅的好處：幫助發育、緩經痛、增強免疫
《維生素、礦物質功效速查圖典》一書指出，鋅是讓細胞、酵素正常作用的重要元素，與蛋白質、核酸、膠原蛋白、身體組織的生成有關，因此攝取足量的鋅，能夠幫助皮膚、毛髮、指甲、口腔黏膜生成及傷口癒合。另外，缺乏鋅會使人食慾減退、免疫低落，因此懷孕及哺乳婦女、發育期的孩童都應特別注意鋅攝取量，避免發育不良。
鋅對於生殖系統的運作也極為重要，除了能夠維護男性攝護腺功能和生育力外，也有助於緩解女性生理痛、月經不順的症狀。此外，鋅也能增強免疫系統作用，提高免疫力。
另外，美國家庭醫學會認證內科醫師Bindiya Gandhi則表示，過量的鋅可能具有毒性，會干擾礦物質鐵和銅的儲存，並導致腸胃不適、混亂、紅疹等症狀，也有研究指出過量的鋅與前列腺癌相關。
生活中許多用品如：顏料、染料、藥膏中都可能含有鋅。另外，口服鋅補充劑的副作用，則包括噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、昏睡、口中不適感等。因此，在補充鋅之前，最好先接受檢測，確認自己是否有缺乏鋅的問題。而除了搭配食物一起服用，Bindiya Gandhi醫師更推薦病人從天然的食物中攝取。
((犀利士5mg,必利吉,犀利士,必利勁,印度威而鋼有哪些人要特別補鋅？又可以從哪些食物獲得呢？))
需要補充鋅的族群？
- 懷孕、哺乳婦女及青少年：提高鋅攝取量，可幫助胎兒、嬰兒和青少年的身體發育和生長。
- 受傷或手術後病患：鋅與維生素C結合，可促進膠原蛋白生成，加速傷口癒合。
- 生殖器官疾病患者：可改善女性經痛、男性攝護腺肥大或病變問題。
- 老年人：藉由補充鋅，可強化身體免疫力。
- 素食者：蔬果中的鋅含量較低，因此應補充豆類、非精緻穀物，避免鋅缺乏影響健康。
鋅含量高的食物有哪些？
- 甲殼類海鮮：每顆中等大小的牡蠣，就能提供人體一天所需的鋅。另外，蝦子也是富含鋅的食材之一。
- 動物肝臟、紅肉：肉類中的鋅含量高，也容易吸收。另外，紅肉中的鋅含量為白肉的2倍，也可適量補充。
- 堅果、種子類：包括南瓜子、腰果、杏仁等，都是適合隨手補充鋅的健康零食，其中南瓜子的鋅含量最高。堅果及種子中也含有豐富的omega-3脂肪酸、蛋白質、鎂等礦物質，適合素食者補充多種營養素。
- 乳製品（起司、優格、牛乳）、茄子、蛋黃等食物，也都是富含鋅的健康食材。
資料來源：
mindbodygreen
《維生素、礦物質功效速查圖典》／蕭千祐／康鑑
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鈣片吃多恐增心血管疾病！骨質疏鬆還需注意什麼？
鈣片吃多恐增心血管疾病！骨質疏鬆還需注意什麼？
因為鈣片不能多吃，如果每天吃超過一千毫克，可能會增加罹患心血管疾病的風險。
近七十歲的陳老伯瘦瘦的，身高一百六十五公分，體重大約五十公斤。他自豪的說：我都沒有胖過，只是不知道為什麼腰骨老是疼痛。朋友說要看看有沒骨質疏鬆。這是什麼病？不會死吧？吃藥會好吧？
跟陳老伯一起就診的王伯伯也不信邪，雖然已經骨折，但他告訴我：不就扭到嗎？喬一下就好了，哪是什麼骨鬆。你們醫生都很愛嚇人耶！
骨質疏鬆的致死率，高達百分之二十二
多數人都以為骨鬆的死亡率不高，但在台灣，根據健保資料庫的統計，二○○○年時因骨鬆發生髖部骨折後，一年內的死亡率，女性是百分之十五，男性是百分之二十二。到了二○○九年，女性降為百分之十一，男性降為百分之十八。
值得慶幸的是，因為骨鬆漸漸受到重視，所以因骨鬆致死的情況也逐步降低。
與骨鬆相關的骨折，其中一個好發部位是脊柱壓迫性骨折。以前覺得這個疾病不像髖部骨折那麼嚴重，但後來發現，五年的死亡率，竟也可以高達百分之四十左右，並不會比髖部骨折少多少。
只是壓迫性骨折的病人，只有四分之一左右會疼痛，不像髖部骨折的人，因為會疼痛，所以幾乎都會就醫。
老年人的骨頭如果因為跌倒，或輕微創傷就斷掉，多數應該都是骨鬆，應該要接受治療。
但根據統計，髖部骨折後，女性只有四分之一左右會做骨密度檢測，三分之一左右會接受骨鬆藥物治療，至於男性就更低了，可能不到百分之五。
病人往往是在骨科開完刀後，以為就沒事了，而沒有想到應該要繼續治療骨鬆，所以之後才會又骨折。其實如果骨頭強壯一些，就算跌倒，也比較不會斷。
骨質疏鬆及骨折不完全與年紀有關
必須要特別強調的是，骨鬆是吃未來的，因為重點是在預防。只要預防，就可以把未來骨折的風險降到一半左右。例如如果本來沒治療骨鬆，那麼再次骨折的比率，約是百分之十，而如果治療的話，就可以降到百分之五。
藥物治療的效果其實非常好，不過，已經斷掉的骨頭，並不會因為使用骨鬆藥物而再長回來。
需要特別留意的是藥物的副作用。每一種藥物都可能有它的副作用，所以沒有誰比誰好的問題，只有選一個適合自己藥物的問題。
如果遇到有副作用，或不耐受，就可以換藥。所以在門診我常對病人說，每種藥物都各有優、缺點，病人與醫師彼此達成共識最重要。
骨質疏鬆及骨折不完全與年紀有關，有些是與疾病有關，例如男性酗酒、長期服用類固醇、抽菸，或有甲狀腺機能亢進等。
什麼樣的人需要注意骨質疏鬆及骨折？
骨鬆骨折的危險因子，包括下列數項：
- 四十歲以後的身高，是否減少超過三公分以上？
- 體重過輕？身體質量質數BMI值少於十八點五？（BMI計算方式：體重（公斤）／身高平方（公尺2）
- 成年後，曾經因為摔倒而造成骨折？
- 經常摔倒（去年超過一次），或因為身體較虛弱而擔心摔倒？
- 父母有髖骨骨折病史？
- 父母曾被診斷有骨鬆，或曾在輕微跌倒後骨折？
- 父母其中一人有駝背狀況？
- 目前仍有吸菸習慣，或曾經吸菸？
- 有類風濕性關節炎？
- 曾服用類固醇藥片，如可體松（註一）、強體松連續超過三個月？
- 四十五歲以前停經？
- 除了懷孕、更年期或切除子宮後，曾經停經超過十二個月？
- 在五十歲前切除卵巢，又沒有服用賀爾蒙補充劑？
- 曾因為雄性激素過低，而出現陽萎、失去性慾的症狀？
- 一天飲用酒精兩至三單位（註二）以上？
- 每天運動量少於三十分鐘（含做家事、走路、跑步等）？
- 避免食用乳製品，又沒有服用鈣片？
- 每天從事戶外活動時間少於十分鐘，又沒有服用維他命Ｄ補充劑？
除此之外，以下為
與續發性骨質疏鬆症強烈相關之疾病：
- 第一型糖尿病（胰島素依賴型）。
- 成年人的成骨不全症。
- 長期未治療的甲狀腺機能亢進。
- 慢性營養不良。
- 吸收不良。
- 慢性肝臟疾病。
骨質疏鬆如何自我篩檢？
除了精密的機器檢測外，還可以透過篩檢測驗。目前世界骨鬆基金會推動的是FRAX，在網路上可以找到（http://www.shef.ac.uk/FRAX/?lang=cht）。
FRAX是十年骨折的風險評估，只要在網站上輸入年齡、性別等十二項危險因子，透過運算，它就能評估出十年內髖部骨折機率，以及十年內主要骨鬆性骨折的風險，這可以作為進一步骨鬆防治的參考指標。
要注意的是，篩檢時，要把地區轉換成台灣，同時在詢問的問題上，常有人答錯的是類風濕關節炎。類風濕關節炎是指全身許多關節骨頭變形、腫起來，與退化性關節炎不同。
要多少才算是骨鬆？每個國家都有自己的標準，台灣目前是先用美國的標準。FRAX做出來，主要骨鬆性骨折大於或等於百分之二十；髖部骨折大於或等於百分之三，就是高危險群。
至於什麼樣的人需要就醫看骨質疏鬆？已經知道骨頭斷了的長者，尤其是髖部、手腕骨、上臂骨，及脊柱壓迫性骨折，就應該馬上就醫 。
另外，長者如果身高比年輕時減少三公分以上，或是嚴重背痛，懷疑有壓迫性骨折，也可以就醫，照脊柱Ｘ光。
另外，還有一種簡單的篩檢，就是年紀減掉體重，若大於或等於二十五，那就有骨鬆的高度風險。例如七十五歲的瘦瘦婦人，若只有五十公斤，那麼就是高危險群，建議到醫院做骨密度檢查。
骨質疏鬆的預防方法
骨鬆不僅要預防，也要治療。如何預防？包括若有菸癮，就需要戒菸；喝酒避免過量，每天不要超過三杯；要有適當的運動。
但老年人從事運動時，應考量心肺功能和肌力較為衰退，所以平衡功能和協調度較差，如果要從事速度較快或碰撞運動，最好身旁要有專業的運動指導。(同場加映：常練腳趾抓毛巾鍛鍊肌力、避免跌倒 最適合高齡者的肌力運動)
運動則以能對抗地心引力的運動最適合，例如重量訓練、快走、慢跑、爬樓梯、跳繩、踏步、踏階等，都可以改善成年人多個重要部位（腰椎、股骨頸、股骨近端）的骨礦密度。另外，平衡訓練和協調運動，也有助於減少跌倒。
運動之外，還要預防跌倒，也就是要了解可能潛在的危險，以居家環境為例，例如上下樓梯要注意階梯、避免浴室因積水而滑倒等。
個人的BMI值，不宜低於18.5kg/m2；要攝取足夠的鈣、維他命Ｄ及蛋白質；少吃安眠藥。
鈣片不能多吃，可能會增加心血管疾病風險
在補充營養部分，要注意的是要補充鈣質，但鈣質補充並不等於吃鈣片。
許多人嫌麻煩就乾脆吃鈣片，心想，這樣一定不會缺鈣吧？但中、老年人，一天的鈣，建議一千兩百毫克，其中的六百毫克，確實可以藉由鈣片吸收，但另外的六百毫克，則應由每天的食物中攝取。
因為鈣片不能多吃，如果每天吃超過一千毫克，可能會增加罹患心血管疾病的風險。
多數民眾維他命D不足
曬太陽雖然是補充維他命Ｄ的方法，不過，不要以為台灣日照天數長，所以日照時數就一定夠，這是錯誤的觀念。
依照國健署統計，全台灣民眾的維他命Ｄ攝取量，如果以比較寬鬆的定義來看，有七成是不足的，若以嚴格的定義來看，則高達九成。
因為大家怕曬黑，都穿著長袖、塗著防曬乳，這樣根本曬不足。如果要好好曬太陽，應該是臉加上兩隻手臂，都要曬到。冬天一天要曬三十分鐘，夏天則是曬十五分鐘，所以想要靠曬太陽來補充維他命Ｄ，是不切實際的，仍要靠食物加上維他命Ｄ，目前建議一天補充八百國際單位。
蛋白質是造肌肉、造骨頭的原料，以一天來說，一公斤的體重要吃一至一點二克量的蛋白質，有些研究甚至要一點五克，可以參照食物對照表。
其實，這幾年骨鬆防治做得很有績效，髖部骨折率及髖部骨折死亡率都有下降的趨勢。
一般來說，以五十歲以上的老人家骨質出了問題，才會說是有骨質疏鬆症。如果能及早預防，不論是從飲食、運動等方面著手，那麼就能保留自己的骨本。
（註一）：可體松通常為治療氣喘、類風濕性關節炎以及某些發炎的疾病；劑量為每日服用五毫克或以上的Prednisolone或其他同等劑量的類固醇。
（註二）：一個單位是十克酒精。簡單的計算公式：酒精單位=飲酒量（升）×度數×0.8（酒精的密度）。比如喝了○‧○五升五十二度的茅台，就是0.05×52×0.8=兩個酒精單位。
詹醫師對子女的貼心叮嚀
老人家如果在吃藥後，覺得身體不適，或覺得有副作用等等，子女其實可以幫忙與醫師溝通，看看是否能換藥。因為有些老人家會覺得不好意思跟醫生反應。
詹醫師給子女的貼心叮嚀
現代人或許因為過於忙碌，所以有些人會選擇乾脆以吃鈣片來補充身體所需的鈣質，但鈣片其實不能多吃，一旦一天吃超過一千毫克，反而會增加罹患心血管疾病的機會，不可不慎！
本文摘自：《好好照顧您：台大老年醫學專家，教你照護爸媽，不可不知的10大迷思與14項困擾》
作者： 詹鼎正/著
出版社：寶瓶文化
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咖啡不能想喝就喝！精神科醫師告訴你這樣喝才對
咖啡不能想喝就喝！精神科醫師告訴你這樣喝才對 咖啡與綠茶……咖啡因的正確用法
◆過度依賴咖啡因的問題
前兩節提過當你覺得累了、膩了就該休息或改變作業內容，但還有更快的提神方法，就是利用咖啡因。
咖啡、紅茶、綠茶，還有提神飲料紅牛，很多人攝取咖啡因是為了消除睡意、消除疲勞，或者調適心情，或許還有些人一定要喝咖啡才能專心工作。
毫無疑問，咖啡因的提神作用有科學根據，喝下去三十分鐘就會開始影響大腦，效果可以持續四到五小時（視分量而定）。如果大腦又累又想睡，咖啡因會是個有效的刺激。
但是咖啡因攝取過量的副作用可不只有失眠，或許還會讓你白天煩躁不安，並造成腸胃負擔。
◆喝超過幾杯才算咖啡成癮？
每天要攝取幾毫克的咖啡因才算過量，並沒有明確定義，但是藥理學已經證實，喝太多咖啡有害健康。以體重五十公斤的成年人來說，一小時內攝取三百二十五毫克，三小時內攝取八百五十毫克的咖啡因，就會造成心悸、焦慮、胃痛、胃脹之類的中毒症狀。
不同的沖泡法有不同的咖啡因含量，參考值是一杯咖啡含有八十到一百五十毫克，一杯紅茶約三十毫克，一罐紅牛約八十毫克。
連喝三杯咖啡來打氣！這種魯莽的喝法只會傷害健康。
我們也要注意上癮的問題，你或許會很驚訝，咖啡因其實少量就能上癮。不喝咖啡就打不起精神工作。喝一杯咖啡，身體才比較舒服。有這種想法代表你已經上癮了。或許不喝不至於焦慮，但會讓你心神不寧，而且久了還得多喝一兩杯才有效果。我就是其中一個。每天都喝咖啡的人應該都有輕度成癮問題。
((精神科醫師建議的正確咖啡因用法，請看下一頁))
咖啡與綠茶……咖啡因的正確用法
◆過度依賴咖啡因的問題
前兩節提過當你覺得累了、膩了就該休息或改變作業內容，但還有更快的提神方法，就是利用咖啡因。
咖啡、紅茶、綠茶，還有提神飲料紅牛，很多人攝取咖啡因是為了消除睡意、消除疲勞，或者調適心情，或許還有些人一定要喝咖啡才能專心工作。
毫無疑問，咖啡因的提神作用有科學根據，喝下去三十分鐘就會開始影響大腦，效果可以持續四到五小時（視分量而定）。如果大腦又累又想睡，咖啡因會是個有效的刺激。
但是咖啡因攝取過量的副作用可不只有失眠，或許還會讓你白天煩躁不安，並造成腸胃負擔。
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◆喝超過幾杯才算咖啡成癮？
每天要攝取幾毫克的咖啡因才算過量，並沒有明確定義，但是藥理學已經證實，喝太多咖啡有害健康。以體重五十公斤的成年人來說，一小時內攝取三百二十五毫克，三小時內攝取八百五十毫克的咖啡因，就會造成心悸、焦慮、胃痛、胃脹之類的中毒症狀。
不同的沖泡法有不同的咖啡因含量，參考值是一杯咖啡含有八十到一百五十毫克，一杯紅茶約三十毫克，一罐紅牛約八十毫克。
連喝三杯咖啡來打氣！這種魯莽的喝法只會傷害健康。
我們也要注意上癮的問題，你或許會很驚訝，咖啡因其實少量就能上癮。不喝咖啡就打不起精神工作。喝一杯咖啡，身體才比較舒服。有這種想法代表你已經上癮了。或許不喝不至於焦慮，但會讓你心神不寧，而且久了還得多喝一兩杯才有效果。我就是其中一個。每天都喝咖啡的人應該都有輕度成癮問題。
((精神科醫師建議的正確咖啡因用法，請看下一頁))
◆咖啡因的正確用法
其實我還有很多事情要說，例如睡眠與咖啡因之間的關係，但先專心探討集中力與咖啡因的關係。方法很簡單，減少攝取次數，只有當天的關鍵時刻才使用咖啡因。
早上喝杯咖啡還算可以，但上午上班喝一杯，午餐吃過喝一杯，下午醒腦喝一杯，開會無聊喝一杯，晚上加班喝一杯……這種喝法就會碰上前面說的咖啡因副作用。
請限制每天咖啡攝取量（例如一天三杯），並且只用在當天最關鍵的時刻，才能獲得正確的咖啡因效果。
不同飲料的咖啡因含量也大不相同，有無咖啡因的咖啡，也有星巴克大杯咖啡（十二盎司含有二百六十毫克咖啡因），沖泡方法不同，含量也不同。本篇沒有註明各種飲料的咖啡因含量，就是因為註明了也沒用。
如果希望更精準地使用咖啡因，最好避開含量不清不楚的飲料，改用含量固定的粉劑或錠劑。我經常開咖啡因藥粉治療睡眠問題，藥局也有販售相關藥品。
沒事就想喝一杯咖啡的人應該好好檢討。而紅牛的用意就是在關鍵時刻才開來喝，或許還比較穩定。當然我還是要重申，咖啡因過量是不好的。
醫師的話 只為了提神與專注而喝咖啡
．有標明咖啡因含量的飲料，請勿飲用過量
．不要想喝就喝，只有關鍵時刻才喝
本文摘自《我也不想恍神分心呀！精神科醫師教你集中力46個工作不出包，讀書不神遊，做事不拖延的專注技術》／西多昌規（精神科醫師，醫學博士，自治醫科大學講師）／臉譜
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