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乳癌專家張金堅曾經一喝咖啡就肚痛，三十年後卻重新拾起這項嗜好，還翻閱文獻檢視咖啡與健康的關聯性，他表示適量喝咖啡，整體來說利大於弊，尤其早上十點喝不僅不會妨礙睡眠，且ＣＰ值最高。

行醫超過四十年的張金堅，當年原本考上台大電機系，由於罹患開放性肺結核的父親希望他習醫，重考一年進入台大醫學系；沒想到在外科擔任住院醫師時，卻出現肺結核的初期症狀，一度擔心身體無法負荷外科龐大的工作量與壓力，考慮轉其他科別，幸好有老師的鼓勵而堅持下去，不僅治癒肺結核，後來還成為台大外科主任、乳房醫學會的創會理事長。

不僅行醫路輾轉繞了一圈，張金堅近年投入對咖啡的研究，還撰寫一本《瘋咖啡研究室》，探討咖啡與健康的關係，其實他與咖啡更是久別重逢，三十多年前念博士班時，跟著別人泡即溶咖啡來喝，結果每次肚子都不舒服，他認為自己可能體質不適合喝咖啡，從此不再碰。 （超級威而鋼：咖啡不能想喝就喝！精神科醫師告訴你這樣喝才對）

後來他擔任當澄清醫院院長常常搭高鐵，聞到咖啡香忍不住再嘗試，肚子竟然不會不舒服，我想過是不是體質改變了？還是現在的咖啡比較好？或是情境不一樣？重新把喝咖啡當嗜好，張金堅在健康上也意外獲得好處，比如痛風沒有再發作，他一查確實
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有研究指出咖啡能降低痛風風險，推測與咖啡含有抗氧化成分有關。

咖啡怎麼喝？下一頁專家告訴您！

這個經驗讓我找到樂趣，也想了解咖啡深不見底的學問。於是張金堅總共檢視了至少四百多篇文獻，書中還把咖啡與人體各部位的健康關聯性歸類，比如咖啡與失智症、耳鳴、高血壓以及癌症的關係。

他指出，大致來說都能找到咖啡利大於弊的報告，以癌症為例，他歸納歷來研究，認為

每增加一杯咖啡，可降低三％整體癌症風險

；然而不同癌症與喝咖啡的關聯性不盡相同，有研究指出咖啡會增加肺癌以及小孩白血病的風險，不過皮膚癌、子宮內膜癌、肝癌、口咽癌的風險則會下降，其他癌症則沒有顯著影響。 （超級威而鋼：又多了喝咖啡好理由！研究：喝咖啡降44％肝硬化風險）

張金堅認為，要獲取咖啡對健康的好處，必須要正確、適量飲用，他的原則是 每天喝不超過三杯（一杯約二五○毫升），多數在中午前喝完以免影響睡眠，尤其建議在上午十點喝，到了早上十點和下午三點，腦筋最容易昏沉沉，這時喝咖啡ＣＰ值最高！此外，他提醒由於喝咖啡會利尿，應該要同時補充水分，或是像他有輕微的胃食道逆流，建議飯後再喝咖啡，且喝完後不要躺著。

不過他提醒有些人飲用咖啡有禁忌：比如小孩不要喝，以免影響骨骼發育；骨質疏鬆患者要少喝，並且補鈣質；懷孕前期不要喝，後期則減半喝；缺鐵性貧血患者不要喝。

張金堅笑說許多人覺得他愈來愈年輕，他覺得關鍵是心情，因為卸下了主任或院長的行政職，現在擔任台安醫院總顧問的他，持續在乳房外科的專業上發揮，加上又有咖啡這項新嗜好，雖然還是讓自己很忙，心情卻變得比較輕鬆。

除了喝咖啡，醫師下一頁還要告訴您更多養生秘訣！

飲食原則四口訣

張金堅認為隨著年紀漸長，飲食和運動方式必須跟著調整，在飲食方面他力行下列口訣：

一清：吃的食物清清楚楚，不要來源不明，少吃加工食品。
二淡：不要重口味，盡量用橄欖油。
三少：份量不要多，七分飽就好。
四細嚼慢嚥：慢慢吃才不會吃太多，食物嚼碎再吞較能吸收完整。

不過他笑說自己第四點還不及格，或許是外科人習慣快狠準的做事風格，吃飯也是快快吃完要上工，急性子一時之間還改不了，還在學習學著放慢。運動方面他建議要找運動傷害少且能持續的運動，因此現在都和太太利用晚上去快走或游泳，以免膝蓋承受過大壓力。 （超級威而鋼：不用走萬步！快走減肥防失智，這時做更可防失眠）

養生處方箋

1. 正確、適量喝咖啡。
2. 飲食七分飽、細嚼慢嚥。
3. 每天快走。

醫師簡介──張金堅

年齡：71歲
現職：台安醫院總顧問、乳癌防治基金會董事長
學歷：台大醫學院醫學系、台大臨床醫學研究所博士
經歷：澄清醫院中港院區院長、台大醫院外科部主任
專長：乳房外科、腫瘤免疫學

本文摘自《門診時，醫師不會告訴你的養生祕訣》／邱玉珍（時報周刊綜合組資深記者），張雅雯（時報周刊綜合組記者）／時報出版

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