標籤: 更年期

近年來有諸多研究顯示，唾液對人體健康有極大的影響，缺少唾液會導致蛀牙、口臭、 牙周病風險提高，還會導致免疫力低落、容易感冒，日本甚至已有小學把能預防口腔乾燥的健口體操納入例行健康操之中。然而，日本口腔專家上野清香指出，女性因為女性荷爾蒙隨著年齡減少，唾液的分泌量也會跟著減少！可透過簡單的按摩，幫助唾液的分泌！

女性荷爾蒙影響黏膜和唾液腺 乾口導致牙周病

除了乾眼症外，是否聽過乾口症呢？日本抗老醫學會專門指導士、英國預防醫學機關認證指導員、上野牙醫醫院副院長上野清香指出，唾液減少會讓口腔內的自我清潔能力減弱，造成口腔容易有異味，牙周病和蛀牙的風險提高。

而平時會認為女性荷爾蒙只與生理期、肌膚有關，其實女性荷爾蒙也會影響黏膜和唾液腺，促進唾液的分泌。然而，更年期後女性荷爾蒙減少，會導致唾液的分泌量也跟著減少。

《乾口症檢測》

1.乾的食物很難下嚥。
2.口中感覺黏黏的。
3.口腔內容易受傷。
4.有口臭。
5.口腔乾燥到覺得說話困難。
6.舌頭有輕微的刺痛麻痛感。

預防口腔乾澀、牙周病和蛀牙等危險，簡單的臉頰按摩就在下一頁！

《預防口乾這樣做》

長年研究臉部運動、臉部瑜珈的上野清香表示，可透過簡單的按摩來改善唾液分泌問題。

1.可在泡澡時進行，臉部肌肉因為溫暖而放鬆時，用雙手從耳朵到臉頰順時鐘畫圓按摩，刺激耳下腺。

日本審美齒科權威石井智子表示，唾液還具有抗老、養顏美容的作用。唾液腺中的耳下腺有一種被稱為腮腺激素的荷爾蒙，別名是回春荷爾蒙，能促進皮膚新陳代謝、預防皺紋、促進頭髮與肌膚生長，幫助骨骼、內臟以及肌肉發育，與唾液一起被吞下的腮腺激素，還能幫助腸胃蠕動。

2.嘴巴裡含住空氣，讓臉頰膨脹3秒鐘。左右各一次，連續三組。

注意：如果耳朵因為壓力而感到疼痛，應立即停止。

3.舌頭在臉頰內側緩緩轉動，花上15秒慢慢移動。

動動舌頭能刺激唾液分泌，唾液中含有的IGF激素，有著與胰島素同樣的功用，能使血糖值下降。

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更年期與惡性腫瘤

更年期正是人生的多事之秋，僅就癌的發病年齡而言，鼻咽癌好發於40～50歲；胃癌好發於40～60歲；肺癌的發病年齡多在50歲左右；肝癌平均發病年齡為43.7歲，男性肝癌患者是女性的7～10倍；前列腺癌絕大多數發生在50歲以上；其他如食管癌、大腸癌，均以更年期的中老年人發病率為高。

多管齊下治療惡性腫瘤

癌症的治療效果，在很大程度上取決於發現病變的早晚。早期癌症大多都是能夠治癒的，因此，癌症一旦確診，就應立即治療。目前癌症的治療方法有手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療、中醫中藥治療等。應根據不同病情採取相應的治療方法，但目前大多採用綜合治療的措施。

1.手術治療：腫瘤外科手術與普通外科手術有所不同，除了切除癌腫病變相鄰的部分正常組織外，還要清除一些附近可疑的淋巴結，故一般切除範圍較大，有可能會引起病人身體外形的變化和某些重要功能的喪失，患者難免會有思想顧慮，甚至帶來身心雙重創傷。

2.放射治療：不同組織或細胞對放射線的敏感性有所差異，該方法只適於敏感者。對放射線比較敏感的癌症，有淋巴肉瘤、霍奇金病、睾丸精原細胞瘤、鼻咽淋巴上皮癌等；對放射線不甚敏感的有消化道癌、成骨肉瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤及惡性黑色素瘤等。常規放射治療常有局部反應和全身不良反應，局部放療反應有皮膚發癢感染、口腔炎症潰瘍、吞嚥困難等；全身放療反應有疲乏無力、噁心、嘔吐、腹瀉、骨髓造血功能抑制等。但不良反應多是暫時性的，停止治療後，反應會逐漸消失。

癌症患者除了接受治療，飲食起居也要注意！犀利士5mg,必利吉,犀利士,必利勁,印度威而鋼更多～

3.化學藥物治療：最大的問題是敵我不分，化學治療藥物在破壞、殺滅癌細胞的同時，也常對身體的正常組織細胞產生一定的傷害影響。化療反應的副作用主要為食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、白血球和血小板減少，肝、腎功能損害，毛髮脫落，疲乏無力，婦女閉經等等。

4.免疫治療：利用增強病人本身所具有的免疫力來消滅癌細胞，有主動性免疫治療和繼承性免疫治療。主動性免疫治療又分特異性免疫治療和非特異性免疫治療，免疫治療有一定的局限性，病人必須具備免疫反應性；癌症應具有免疫原性；癌細胞應先減少到一定數量（1億個以下）；繼承性免疫治療是把特異致敏的淋巴細胞或其亞細胞成分轉輸給患者，如淋巴細胞、轉移因子、免疫核糖核酸等，由於人類腫瘤的免疫原性弱，即使在施行特異性免疫治療時，常輔以非特異性免疫刺激劑作為免疫佐劑，以加強特異性免疫的效應。

5.中醫藥治療：其基本治療原理在於扶正祛邪，但是這種療法對腫瘤病變缺乏特異性，對癌症的局部控制作用一般較差，需與其他療法配合應用。

老年腫瘤病人的飲食和起居

腫瘤病人首先應有戰勝疾病的堅強信念，這樣才能充分調動體內所有的積極因素，與癌症進行抗爭。除此以外，合理安排患者的飲食和起居也非常必要。腫瘤病人食物的選擇應以富含營養和維生素為基本原則，特別是維生素A和C，有防止正常細胞發生惡變和使異常細胞轉變為正常細胞的作用。飲食宜清淡可口，易於消化，少量多餐，多喝開水等。

哪些食物最有助於抗癌呢？下一頁了解更多！

多吃易消化的食物，如粥、軟米飯、蒸蛋羹、豆製品等；有滋潤清涼作用的枸杞、百合、綠豆；能生血的花生、紅棗、赤豆。維生素A能逆轉上皮組織癌前病變，動物肝臟、雞蛋、胡蘿蔔及其他有色蔬菜和各種新鮮水果（杏、李、葡萄、香蕉等）含有較多的維生素A。維生素C能阻斷亞硝胺在體內的合成，各種新鮮水果、橘汁、無污染的綠葉蔬菜中均含有豐富的維生素C，其中以鮮棗的含量最高。維生素E能加強機體對致癌物的解毒作用，雞蛋、萵苣、生菜、豆芽和穀物胚芽中含有多量的維生素E；大豆中含有不飽和脂肪酸和必需氨基酸，大豆中還含有一種抑癌物質可預防胃癌發生。

赤豆、綠豆、菱肉、南瓜、蘿蔔、胡蘿蔔、大蒜、芹菜、包心菜、食用菌類（蘑菇、木耳等）、海帶、紫菜、牡蠣、蜂蜜、花粉、牛奶、酸乳等，都是有益抗癌的食物，可以常吃、多吃。

腫瘤病人的生活應合理安排，要有規律、有節制，勞逸結合。適當參加一些文康活動，調劑精神生活，保持樂觀向上的精神面貌。在體力允許的前提下，多參加適當的運動，如散步、打太極拳、做健身操等，當體力慢慢恢復後，逐漸增加運動強度。居住環境應保持空氣清新，清潔舒適，以利於休息和療養。

腫瘤病人要定期復查

腫瘤病人，尤其是惡性腫瘤治癒後，還存在復發的可能，應至門診定期復查。因為惡性腫瘤80%左右的復發和轉移發生在治療後的兩年內，91%的復發和轉移發生在5年內，因此，在治癒後的頭2年內檢查頻率應高些。一般在治癒後1年之內，每2個月復查一次；1年以後至2年以內，每3個月復查一次；2年以後至5年之內，每半年復查一次；第5年以後，每年復查一次。若復查時發現腫瘤復發、轉移，就應立即給予必要的診治，以重獲治癒的機會。

本文摘自《更年期就要這樣過》／高政南（內科內分泌專業醫師）／金塊文化 

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我們已經知道假性更年期是由於卵巢早衰，導致女性沒有到達更年期年齡卻出現了類似更年期的一系列症狀。那麼，亞更年期又是怎麼回事呢？

其實，亞更年期本質上和假性更年期類似，也是沒有到達更年期年齡卻出現更年期症狀，但與之不同的是，亞更年期指的是40歲以上的女性。前面講過，女性到了45歲基本上已算是進入更年期了， 40～45歲這個階段，雖然還沒有到更年期，但是已經接近了，有可能出現更年期症狀，我們稱之為亞更年期階段。

假性更年期是可逆的，經過一段時間的合理調理，更年期症狀可以完全消失，女性可以恢復到健康的生理狀態。然而，亞更年期與之不同，因為過幾年就已經到達更年期年齡了，也就是到了卵巢正常衰老的年齡，所以可逆的情況是很小的。所以，對於亞更年期的女性來講，最重要的不是趕走更年期，而是運用合理的養生方法調整好身體迎接更年期。

趙女士是一名外企的高階主管，兩年前找到我，那時她已經43歲了。據她說，三個多月前開始出現一些更年期症狀，比如無緣無故地擔心、焦慮，晚上經常失眠，剛開始她不是特別在意，只覺得可能是工作壓力造成的，於是自己採取了一些放鬆減壓的方式。然而，在進行自我調節一段時間之後，發現不僅沒什麼效果，近一個月狀況更加嚴重，除了情緒上的問題，比如總是莫名的抑鬱、煩躁，經常為一點小事就發火等，還出現了一系列生理問題，如月經紊亂，經常無誘因出汗，心慌、氣短，稍微勞累就覺得渾身疼痛，天冷時加重，甚至下樓梯或走遠路時關節有疼痛感。

根據趙女士所描述的狀況及其年齡判斷，她應該屬於亞更年期，也就是卵巢早衰導致更年期提前，於是我建議她做一些相關的檢查。經過激素六項測定，檢查兩次基礎FSH＞20IU/L，最後斷定為卵巢早衰隱匿期，提示一年後可能會閉經。於是，我對她採用了激素療法治療三個月，以減慢卵巢衰老的速度，並使症狀緩解，到現在，她已經進入更年期年齡，並沒有出現大問題，頂多是有一些輕微的潮熱，最關鍵的是她沒有提前閉經。

總之，如果你處於亞更年期狀況，一定要多加小心，如果調理不好，到更年期階段就會出現斷崖式更年期，這一點在下一章會講到，到那時候，就不是養生調理可以解決問題了。

更年期Q&A

Q：我今年44歲，經常牙疼，疼得我睡不著覺，請問這和亞更年期有關嗎？
A：其實是有關的。女性隨著年齡增加，骨密度會逐漸降低，同時，因卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，也會加速骨量流失，從而使牙槽骨出現疏鬆和退化，其表面的牙齦也會出現萎縮，牙根逐漸暴露出來，牙齒遇到刺激就會疼痛。所以，更年期前後女性特別容易牙痛。建議你每天堅持早晚刷牙，睡前和醒後進行叩齒並按摩牙齦，這樣可以保留牙槽骨骨質，減緩萎縮。

健脾，不讓更年期提前到來

高女士為某外企高階主管，今年剛剛40歲。最近工作比較累，回到家只想上床睡覺，翻來覆去卻睡不著。幾天下來，高女士變得消瘦，精神萎靡不振，臉色蒼白，尤其是嘴唇白得沒有一點血色，不得不用口紅來掩飾。讓高女士不解的是：明明累了一天，好不容易躺下，為什麼睡不著，總要想亂七八糟的事兒呢？

高女士出現的這種情況，屬於亞更年期的早期徵兆。我們常說，脾虛的女人老得快，這個問題和脾功能失調有關，因為思慮過度易傷脾。但為什麼脾功能失調會引起面部與唇色發白，以及形體消瘦呢？

中醫認為脾為後天之本，怎麼說呢？你不妨想一想土地。雖然現在人們的生活水準提高了，有汽車、電腦等，但這些都不是人類生存所必需的，沒有這些，人類照樣生活了幾千年。那麼，什麼才是人類離不開的呢？那就是土地。如果土地貧瘠，那生長在土地上的花草也不會好看。如果沒有了土地，也就沒了花草，人類也將面臨毀滅。在中醫理論中，脾屬土，它就是人的後天之本，是擁有姣好容貌的保證，也是人存活下去的根本。

中醫認為，脾開竅於口，其華在唇，在液為涎，脾功能好，嘴唇會很滋潤、很豐滿，否則就會比較乾癟。如果身體出現莫名的消瘦、流口水、濕腫等症狀時，也說明脾不好。

脾還有統血的作用，就是統攝、約束血液行於脈內而不外逸。但如果脾氣虛弱，失去了約束血的力量，就會出現一些出血病症，如皮膚紫癜、產後出血不止、嘔血、便血、尿血等。治療脾虛引發的出血症狀重點在於補脾氣。《本草綱目》中說，山楂凡脾弱食物不克化，胸腹酸刺脹悶者，於每食後嚼二三枚，絕佳。但不可多用，恐反克代也。此外，《本草綱目》還記載，龍眼味甘，可開胃益脾、補虛長智；紅糖能和脾緩肝，適合脾虛的女性食用。

此外，思傷脾，思慮過度就會擾亂脾的正常工作，反映到身體上就是食欲不振、無精打采、胸悶氣短，時間久了亞更年期就出來了。所以，女性朋友們一定要做到思慮有節，只有脾功能正常了，才不會讓更年期提前到來。

這裡有兩個健脾小方法推薦給大家：

1.將500克紅豆洗淨，用高壓鍋煮15分鐘，待熟爛後開蓋放入蜂蜜攪拌均勻，盛出放進冰箱中冷藏。待食用時可撒些花生碎末，或是自己喜歡的其他食品。蜂蜜紅豆粥吃起來清涼爽口，還有消脹除腫、健脾的功效。

2.大紅棗20個，茯苓30克，粳米100克，將紅棗洗淨剖開去核，茯苓搗碎，與粳米共煮成粥。這就是紅棗茯苓粥，可以代替早餐食，有健脾的功效。

更年期Q&A

Q：如何判斷自己是否脾虛？
A：脾虛有兩種表現，越來越胖或者越來越瘦。如果是思勞傷脾，脾氣虛可能表現為越來越瘦。還有一種不是因為心情，而是因為懶，因為久坐不運動導致傷脾，體內垃圾毒素逐漸堆積，人也會越來越胖，而且是虛胖。

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中年節能減排，更年期就會晚點來

如果將人的一生用四季來表示，那中年應該是秋季。對於女人，在中年階段，當出現怕冷、容易疲勞、睡眠時間短的情況時，我們就應該告訴自己，生命的冬天要來了，從現在起要注意保暖、節制房事，以順應變化。前述身體變化正是腎氣虛的表現，在此時若能節能減排，就是為即將到來的冬季儲蓄能量。

人體隨著腎氣逐漸旺盛而生長發育，直至成熟，繼而又隨著腎氣逐漸衰竭而走向死亡。《黃帝內經》在闡述人體衰老的原因時說腎氣衰，精氣虧，認為腎氣有餘，氣脈常通是延年益壽的首要條件。當女人到了35歲左右時，就會出現腎氣逐漸虛衰的現象。腎主骨生髓，所以隨著腎氣衰弱，骨骼就變得很脆弱，記憶力也下降了。

腎氣衰老是一種必然，尤其是人到中年的白領菁英，由於工作壓力大，難免對腎氣造成持續傷害。這一過程雖沒辦法扭轉，但可以通過養精蓄銳的方式延緩衰老到來。腎可以說是儲存人體基本物質的倉庫，這些基本物質每時每刻都在消耗，當倉庫裡的物質用完了，生命也就結束了。人到中年，這個倉庫裡的東西就用了一半，如果接下來省著點用，必然比那些鋪張浪費的人用得更長。如此一來，才能保證其他臟器，如肝、脾、肺、心臟等有足夠的能量去工作，人也就不容易衰老。

因此，不管年輕時多麼放縱生活，到了中年都應當好好養腎精、養腎氣。日常起居要保證充足的睡眠，減少房事；飲食方面要注意多進食富含蛋白質、維生素和鈣質的食物，如各種蛋類、乳類、海產品，少吃甜食和動物脂肪；還可根據不同的體質狀況進行適當的運動。儘管中年帶來了衰老的跡象，是向老年的過渡，但保養得當，就能將本來該在40歲出現的腎氣衰弱延長到50歲。

有的中年女子因為腎氣不足，出現腰膝酸軟、冷痛，頭髮早白，頭昏耳鳴，心神不寧，記憶力減退等症狀時，可試試食用核桃仁糖。做法如下：

材料：核桃仁250克，黑芝麻250克，紅糖500克。

做法：先將黑芝麻、核桃仁炒香備用。將紅糖溶化後煮沸，再用文火熬至黏稠狀，然後加入核桃仁和黑芝麻，攪拌均勻。在瓷盤中塗上一層薄薄的食用油，把攪拌好的材料倒入盤中攤平。待晾涼後切成小塊，裝瓶備用。每次吃3塊，每日早晚各食1次。

功效：適用於腎陽不足引起的心神不寧、記憶力減退等。

核桃具有較強的溫補腎陽功能，尤其適合腎陽虛的人食用。一般人食用不宜太多，控制在每天五六個即可。核桃的火氣大，含油脂多，吃多了容易出現上火和噁心症狀。

更年期Q&A

Q：腎陽虛和腎陰虛如何區別？
A：腎陰虛是指陰液虧損，多出現臉發紅、手足心熱、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、口乾舌燥、皮膚瘙癢、便秘等症狀；腎陽虛是陽氣缺損，多出現怕冷、四肢冰冷、面色蒼白、腰膝酸軟、腹瀉、閉經、不孕等症狀。

四物湯，補肝養血驅趕亞更年期

元代名醫朱丹溪在《局方發揮》中說：婦人以血為本，血屬陰，易於虧欠，非善調攝者不能保全也。女性從來月經那天開始，就面臨著血液虧損、陰精耗減的問題。在生育時更是如此，孩子在母親的腹中完全是依靠母親的血液餵養大的，整個孕期就是一個耗血失陰的過程，而隨著年齡增長，女人血虛的狀況愈加明顯。亞更年期之所以會出現，與肝血不足有很大的關係，所以補肝血是亞更年期女性的一門重要課程。

女性補血，中藥店裡有幾味藥是專門為她們準備的，將白芍、川芎、當歸、熟地這四種中藥一起熬煮，就是有著一千多年歷史、中醫界稱之為婦科養血第一方的四物湯。

四物湯，出自宋朝《太平惠民和劑局方》，方中熟地能滋陰養血，補腎填精，為本方主藥；當歸性味甘潤而溫，可補血活血；川芎辛溫，有活血通經、行氣導滯之功；白芍酸辛，能補肝之體。四味藥相結合，有陰有陽，剛柔相濟，補中有行，行中有補，補而不滯，是補血活血的良方。本方組成如下：

材料：熟地12克，當歸10克，川芎8克，白芍12克。
做法：水煎服。一劑煎3次，早、午、晚空腹時服。
功效：補血調血。

更年期Q&A

Q：四物湯在什麼時候喝比較好？
A：因為四物湯中有當歸，因此在經期不要隨便喝，應該在經期結束或者經期到來之前喝！另外，感覺身體比較累，比較虛弱，壓力較大的時候，可以用四物湯來進行調理。從季節來講，秋季喝四物湯更容易達到氣血雙補的目的。

本文摘自《更年期養得好，百病消、人不老》／董豔麗（女性健康專家）／金塊文化

對中高齡女性造成威脅的子宮內膜癌

在厚生勞動省推動下，幾乎日本所有的地方單位都以二十歲以上的女性為對象，每二年實施一次子宮癌健康檢查。為保護健康，預防女性特有的癌症，希望大家每次都要接受檢查。不過，這項檢查的名稱很容易招致誤解。

正確地說，沒有子宮癌這種疾病。子宮會發生的癌症只有子宮入口──也就是子宮頸部會發生的 子宮頸癌，與孕育新生兒的子宮發生子宮內膜癌。原因、症狀、療法各有不同，可說是完全不同的兩種癌症。日本各地的子宮癌檢查，基本上是子宮頸癌檢查。不過在某些地區針對有需要的對象，也附帶子宮內膜癌的檢查，在接受檢查前請先確認。

對中高齡女性較切身的是子宮內膜癌，從更年期開始，罹患率激增，到五、六十幾歲迎向高峰。在下圖可看到子宮內膜的構造。

子宮內膜是受精卵著床的地方。雌激素會使子宮內膜增厚，等待受精卵到來。不過，如果沒懷孕的話，受到黃體素的影響，子宮內膜會剝落形成月經。也就是說，只要月經週期規律，每月形成新的子宮內膜之後替換，就不會發生癌症。

註：為提高癌症檢查的受檢率，厚生勞動省與地方單位聯合，除了日本各地的癌症檢查項目，特別放發子宮頸癌、 乳癌、 大腸癌的癌症檢查免費招待券。子宮頸癌的健檢對象是二十歲、二十五歲、三十歲、三十五歲、四十歲。乳房檢查是四十歲、四十五歲、五十歲、五十五歲、六十歲。大腸癌檢查是四十歲、四十五歲、五十歲、五十五歲、六十歲。

進入更年期以後，停止正常排卵，抑制子宮內膜增厚，導致月經形成的黃體素分泌漸漸停止。另一方面，在完全停經之前卵巢持續分泌雌激素，停經後芳香酶(aromatase)以雄激素為材料，合成少量的雌激素。這兩種荷爾蒙如果不平衡，容易導致子宮內膜異常增厚，有時候會出現子宮內膜非典型增生，其中二○％至二五％會轉變為子宮內膜癌。

因此，過四十歲以後，就要定期去婦科接受子宮內膜癌檢查。檢查是從子宮頸伸入細長的專用器具採取子宮內膜細胞。另外也有很多醫療機構會加上陰道超音波檢查，可一併檢查子宮狀態。

子宮內膜癌如果發病，早期會有不正常出血。由於與更年期的不正常出血很難區別，要是有疑慮，請立即去看婦科。停經後如果有不正常出血，更要特別注意。

子宮內膜癌發病的原因跟雌激素有關，因此容易罹病的類型與乳癌高危險群類似。 ①初經年齡早、②停經年齡晚、③沒有懷孕、生產的經驗或生育次數少、④沒有餵母乳。

另外，還有 ⑤為治療更年期障礙，曾接受荷爾蒙補充療法(HRT)單獨服用雌激素。如果是以雌激素搭配黃體素藥物的荷爾蒙補充療法，就不會增加風險。

另外，口服避孕藥可能會提高罹患乳癌的風險，但相反地會降低罹患子宮內膜癌的可能。避孕藥含黃體素能抑制子宮內膜增生，減輕月經的負擔。

⑥有肥胖的傾向　如果脂肪細胞擴張、肥大，雌激素的分泌量也會增加。

喝咖啡可降低罹患子宮內膜癌的風險

國立癌症研究中心曾進行多目的追蹤研究，發表愈常喝咖啡的女性得子宮內膜癌的機率較低論文。經過十五年持續追蹤四十到六十九歲的女性約五萬四千人，其中包括一週喝不到兩次咖啡的族群，跟她們相比，一天喝一到兩杯的族群減少四○％、一天喝三杯以上的族群減少了六○％罹患子宮內膜癌的風險。咖啡有抑制胰島素分泌的作用，造成的影響可能也是原因之一。咖啡含咖啡因、綠原酸，有抗氧化作用，還能對抗致癌物異環胺(heterocyclicamine)。

不過以男性為對象，每天喝咖啡一杯以上的族群，跟完全不喝咖啡的族群相比，得 膀胱癌的風險增加了二．二倍。或許還是酌量飲用比較好。

病毒感染成為子宮頸癌的導火線

子宮頸癌是人類乳突病毒(HPV)造成的性傳染病之一。人類乳突病毒是比較常見的細菌菌叢，依照基因種類可分為一百多種，其中會造成子宮頸癌的病毒約十五種。七○％的發病者身上有十六型或十八型病毒。

透過性行為，據說八○％的女性在一生中會感染一次人類乳突病毒，但在體內自然而然就會被消滅。長期持續感染只佔其中少數(約佔有感染經驗者的○．一五％)，但卻潛藏在子宮頸部的扁平上皮細胞基因中，誘發癌症。

最好的預防方式跟其他性病的防治方法一樣，就是確實使用保險套。另外，很多人或許看過電視廣告，得知有十六型與十八型疫苗吧？由於疫苗無法消滅已感染的人類乳突病毒，所以是以沒有性經驗的少女(大約十歲到十六歲)為主要對象。

子宮頸癌最大的問題，在於未來將面臨生產的二十到三十幾歲女性罹病率高。即使接種疫苗，也無法防治十六型與十八型以外的病毒感染。由於疫苗才問世不久，還不確定效果究竟能持續幾年。所以每隔兩年必須要作子宮頸癌檢查！等到不正常出血或糞便潛血等自己會察覺的症狀出現，癌症在子宮頸已可以用肉眼確認(Ib期後)，絕對不可大意。

檢查是在婦科門診與內診後，以器具輕刮子宮頸部，採取細胞。透過顯微鏡檢查有無異形細胞。利用剩下的細胞，檢查是否感染人類乳突病毒，所以請先向醫生諮詢。檢查適用健保給付，自費額約五千日圓左右。

子宮頸癌如果在非常初期(Ia1期)發現，還可保留子宮，以圓錐切除術只切除患部，並且痊癒。手術後懷孕、生產都沒有問題。

注意早期難以察覺的卵巢癌

還有一種必須認識的女性特有癌症是卵巢癌。在過去數十年間罹病率持續上升，發病年齡的高峰跟子宮內膜癌同樣在五十到六十多歲。

而麻煩在於卵巢癌初期幾乎完全沒有症狀。由於卵巢左右各一，即使有一邊出問題，只要另一邊還維持機能，就不會反映在月經上。而且也不像子宮頸癌或子宮內膜癌會產生不正常出血。等察覺到下腹部有硬塊，腹部有膨脹感時，通常已進入癌症第三期，癌細胞已經轉移到其他組織或淋巴結，因此卵巢癌又有沉默的殺手之稱。第三期的五年存活率是三○％至四○％，第四期是一○％到一五％，數字並不樂觀。

容易罹患卵巢癌的類型，跟容易罹患子宮內膜癌的①到④相同。原因是卵巢癌的危險因素之一是排卵。當卵子排出時會傷害到卵巢的上皮細胞，在修復過程中基因複製錯誤，造成癌化的危險。①到④表示一生中排卵次數較多。相對的，持續服用低劑量避孕藥的人，由於抑制排卵，也降低了發病的危險。

⑤罹患子宮內膜異位症　子宮內膜異位也就是原本在子宮內壁的子宮內膜，出現在子宮外側、卵巢、輸卵管、陰道、直腸等處，配合月經周期變厚、出血的疾病。如果在卵巢內形成內膜，排不出的舊血會變成巧克力狀累積，形成巧克力囊腫良性腫瘤。由於巧克力囊腫有轉變為卵巢癌的可能，有相關病因的人要非常注意。

⑥近親(母親、姐妹、伯叔母、祖母等)中有人罹患卵巢癌卵巢癌有五％到一○％屬於遺傳性，與基因BRCA1、BRCA2的突變有關。

卵巢位於腹腔深處，雖然不能像子宮頸癌或子宮內膜癌檢測一樣採取細胞，透過陰道超音波檢查可發現初期卵巢癌。在檢查子宮內膜癌時，請同時檢查卵巢。如果覺得有疑點，透過磁振造影，可作出更精確的診斷。

每天睡七小時以上，可降低卵巢癌的風險

前述的多目的追蹤研究，於二○一二年曾發表關於卵巢癌相當耐人尋味的論文。日常睡眠超過七小時以上的族群，與未滿六小時的族群相比，罹患卵巢癌的機率減少六○％。有關睡眠時間與卵巢癌的相關研究，在全世界也前所未見。不過，在十六年間追蹤四萬五千七百四十八位女性的統計結果，應該具有相當可信度吧。

包括因果關係在內，睡眠與癌症的關係今後仍有待驗證。但睡眠既然不花錢，也不必擔心副作用，真是令人愉快的防癌法。何不就從今晚開始，養成每晚睡七小時以上的習慣呢？