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原來，從維他命D的濃度可預見癌症發生率？

很多病人問我：江醫師，是不是只要補充維他命D，提高體內維他命D的濃度，便不會得癌症了，而且就算已經得了癌症，是不是就可以改善了？這意思好像是說，只要多補充維他命D，就可以減少癌症的發生。

事實上，這句話有八成是對的。我一直不斷強調一件事，維他命D是你本來就應該補充的營養素，只不過，引發癌症的因素很多，儘管補充維他命D可以降低很多癌症的發生率，但絕不是全部癌症都適用。

此外，即使發生率降低，也不代表一定不會得癌症。萬一你不幸罹癌，還是必須接受正規治療，不能單靠維他命D。

很多研究顯示，維他命D可以造成癌細胞凋亡，抑制癌細胞增生及轉移，同時減少癌細胞血管新生。因此，從學理上來說，體內維他命D含量足夠的人，自然比較不容易罹患癌症，或罹癌後的存活率會比較高。

近十幾年來，癌症發生率愈來愈高，探討維他命D與癌症的研究也日新月異。我們發現很多癌症的發生率跟血液中維他命D的濃度成反比，也就是說，當血液中的維他命D濃度愈低時，某些癌症的發生率就會特別高。

而且，在罹患癌症的族群裡，若患者的維他命D濃度愈低，預後也會比較差，特別是 大腸癌、 乳癌、前列腺癌最明顯，現在很多流行病學研究也支持這個理論了。

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根據《臺灣醫界》雜誌的性功能障礙治療（第59卷第2期），多年來已有許多專家學者針對維他命D與癌症進行觀察性研究，而2014年喬杜里（Chowdhury R.）、克努瑟（Kunutsor S.）等人於《英國醫學期刊》（BMJ）發表的綜合分析指出，在追蹤846,412名受試者之後，顯示如果血中維他命D濃度長期不足，罹患乳癌、大腸直腸癌、 攝護腺癌等癌症的機率會增加48％至84％。

此外，維他命D可以緩解發炎反應，促進癌細胞死亡，減少癌細胞增生。

我做過很多活性維他命D的研究，發現活性維他命D可以抑制很多癌細胞的生長和轉移；也有相關研究發現，只要血中25（OH）D濃度提高10 ng/ml，所有癌症發生率和死亡率就會分別降低17％和29％（不過，這只是單一研究的發現，不能應用在所有案例裡）。

為了證實這件事，我在長庚醫院曾經進行了長達34週的動物實驗，在細胞和動物身上使用非活性的維他命D來治療 肝癌和膽道癌，結果發現在細胞和動物身上都非常有效。

但我必須告訴你，這類研究很難做，因為即使給相同的人吃一樣的維他命D，由於每個人的吸收和代謝相差很大，所以血中維他命D濃度會差很多。

這樣一來，參加實驗的人就必須一直抽血，而且檢測的時間要拉很長，因為時間夠長，血液中有足夠的維他命D，維他命D才有機會保護到你。

你不可能期待血中維他命D只提高一年，癌症發生率就會下降。所以，我們只能推論，若長期保持血中維他命D高濃度，你得癌症的機率就會下降。

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事實上，

維他命D究竟能不能治療或預防癌症？

儘管現在醫界還沒有絕對的定論，但大部分偏向於有效。我只能告訴你，維他命D是我們必須攝取的營養素，沒有它自然會生病，就是因為大多數人太過缺乏這種營養素，所以一旦補充維他命D，身體健康自然就會大幅改善。

維他命D還有一個很重要的功能：降低人體的發炎反應，而慢性發炎本來就是造成癌症的重要原因之一。因此，補充維他命D會降低癌症的發生率，這個論點背後有很強的理論基礎。目前大部分研究都發現，

維他命D可以降低乳腺癌、肺癌、攝護腺癌、皮膚癌、大腸直腸癌等癌症的發生率

。

促進癌細胞死亡的抗癌明星維他命D

在說明維他命D抗癌的作用前，我必須再次強調一件事：維他命D只能輔助我們抗癌，不能靠它來治療癌症（暫時是如此）。如果你是癌症病人，我希望你還是要接受所有的正規治療，並不是說吃維他命D癌症就會痊癒，這是兩碼子事。

一直以來，大家最有興趣的主題是癌症，而在我的粉絲團，大家問最多的也是癌症問題，尤其是維他命D和癌症之間的關聯。

我研究維他命D抗癌已經十年了，發表了數十篇論文，對這個領域特別關心，希望借助維他命D的力量，讓癌症患者在對抗病魔時，擺脫被動挨打的處境，主動為自己出擊，增加戰鬥力。

橫掃病魔的尖兵—維他命D

正如波士頓大學醫學中心的麥克．哈立克博士在其著作《健康是曬出來的》（The Vitamin D Solution）中所言：

如果我非得要提供你一個祕方，適用於預防及治療諸多病症，像是心臟病、一般癌症、中風、從肺結核到流感之類的傳染病、第一型及第二型糖尿病、失智症、憂鬱症、失眠、肌肉無力、關節疼痛、纖維肌痛症、骨性關節炎、類風溼性關節炎、骨質疏鬆症、牛皮癬、多發性硬化症、 高血壓等等，這個祕方就是：維他命D。

攝取維生素D如何對抗癌症？請看下一頁

你可能會覺得奇怪，不過就一種維他命，怎麼會和那麼多種病症扯上關係？根據哈立克博士的研究，這是因為你身體裡的每個組織和細胞，都有維他命D的受體⋯⋯那些具維他命D受體的細胞裡面有各式各樣的基因，可以藉著活性維他命D來打開或關閉。這些基因控制細胞的生長，可以誘導惡性細胞轉為正常或乾脆死亡。因此，維他命D可以有效地控制一個細胞是否變成癌細胞。

也就是說，維他命D這種荷爾蒙（再一次強調它是一種荷爾蒙）幾乎可以影響所有身體細胞的功能，在新陳代謝、肌肉系統、心臟系統、免疫系統與神經系統都扮演核心的角色，還可調控體內發炎症狀。

目前有很多研究都發現，只要提高血中的維他命D濃度，就可預防與協助治療病痛。而在癌細胞中，維他命D可促進癌細胞的凋亡，達到抑制癌細胞生長的作用。

江醫師問診室

病患：我是有肝癌史的病人，想每天補充維他命D，避免再發。請問江醫師，應該補充多少單位的維他命D，才不至於過量呢？

江醫師：你必須檢測血中濃度，因為每個人的日晒程度、飲食習慣不同，體質吸收程度也不同，所以要測血中維他命D濃度，才能比較準確的判斷要補充多少單位的維他命D才足夠，又不至於過量。

本文摘自《一天一D：維他命D幫你顧健康》／江坤俊（長庚醫院主治醫師）／時報出版

缺了這種營養素，可能會讓頭髮變細、傷口癒合緩慢、發育不良甚至不孕！雖然不如鈣、鐵等礦物質為人所知，但鋅也在人體各種機制中也不可或缺，舉凡人體各種組織的生長合成、生殖器官健康、免疫力強弱，都和它有關。也有醫師認為，與其口服帶有副作用的營養補充劑，不如從日常食物中攝取足量的鋅，就能幫助維持人體健康！

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鋅的好處：幫助發育、緩經痛、增強免疫

《維生素、礦物質功效速查圖典》一書指出，鋅是讓細胞、酵素正常作用的重要元素，與蛋白質、核酸、膠原蛋白、身體組織的生成有關，因此攝取足量的鋅，能夠幫助皮膚、毛髮、指甲、口腔黏膜生成及傷口癒合。另外，缺乏鋅會使人食慾減退、免疫低落，因此懷孕及哺乳婦女、發育期的孩童都應特別注意鋅攝取量，避免發育不良。

鋅對於生殖系統的運作也極為重要，除了能夠維護男性攝護腺功能和生育力外，也有助於緩解女性生理痛、月經不順的症狀。此外，鋅也能增強免疫系統作用，提高免疫力。

另外，美國家庭醫學會認證內科醫師Bindiya Gandhi則表示，過量的鋅可能具有毒性，會干擾礦物質鐵和銅的儲存，並導致腸胃不適、混亂、紅疹等症狀，也有研究指出過量的鋅與前列腺癌相關。

生活中許多用品如：顏料、染料、藥膏中都可能含有鋅。另外，口服鋅補充劑的副作用，則包括噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、昏睡、口中不適感等。因此，在補充鋅之前，最好先接受檢測，確認自己是否有缺乏鋅的問題。而除了搭配食物一起服用，Bindiya Gandhi醫師更推薦病人從天然的食物中攝取。

((犀利士5mg,必利吉,犀利士,必利勁,印度威而鋼有哪些人要特別補鋅？又可以從哪些食物獲得呢？))

需要補充鋅的族群？

1. 懷孕、哺乳婦女及青少年：提高鋅攝取量，可幫助胎兒、嬰兒和青少年的身體發育和生長。
2. 受傷或手術後病患：鋅與維生素C結合，可促進膠原蛋白生成，加速傷口癒合。
3. 生殖器官疾病患者：可改善女性經痛、男性攝護腺肥大或病變問題。
4. 老年人：藉由補充鋅，可強化身體免疫力。
5. 素食者：蔬果中的鋅含量較低，因此應補充豆類、非精緻穀物，避免鋅缺乏影響健康。

鋅含量高的食物有哪些？

1. 甲殼類海鮮：每顆中等大小的牡蠣，就能提供人體一天所需的鋅。另外，蝦子也是富含鋅的食材之一。
2. 動物肝臟、紅肉：肉類中的鋅含量高，也容易吸收。另外，紅肉中的鋅含量為白肉的2倍，也可適量補充。
3. 堅果、種子類：包括南瓜子、腰果、杏仁等，都是適合隨手補充鋅的健康零食，其中南瓜子的鋅含量最高。堅果及種子中也含有豐富的omega-3脂肪酸、蛋白質、鎂等礦物質，適合素食者補充多種營養素。
4. 乳製品（起司、優格、牛乳）、茄子、蛋黃等食物，也都是富含鋅的健康食材。

資料來源：
mindbodygreen
《維生素、礦物質功效速查圖典》／蕭千祐／康鑑

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